抗病毒是治疗乙型肝炎的关键，通过抗病毒治疗可防止疾病的进展，提高患者的生存质量。目前全球公认的有效抗病毒药物共有两大类：干扰素和核苷类药物。目前国内上市的核苷类药物有4种，即拉米夫定（如贺普丁、健甘灵、贺甘定）、阿德福韦酯（丁贺、优贺丁、贺维力）、恩替卡韦（博路定、雷易得、维力青）和替比夫定。替比夫定（素比伏）是药监局批准的第4个治疗慢性乙型肝炎的口服核苷类似物，其对乙肝病毒（HBV）有特异性抑制作用，用于治疗慢性肝炎有良好的疗效。
乙肝病毒感染者肝硬化或肝癌发生率及肝脏相关死亡率与血清HBV-DNA水平呈正相关，HBV-DNA持续高水平是肝硬化和肝癌发生的高危因素。慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制或清除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死和纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生，从而提高患者的生活质量。
目前已上市的核苷类药物共有四种，这些药物在抗病毒的有效性、耐药性、长期用药的安全性、医疗费用以及用药方法等方面存在一定的差异。其中，替比夫定作为最新上市的核苷类药物，是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物，具有强而选择性地抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸聚合酶的活性，实验及早期临床研究均证实其是一种特异而高效的抗乙肝病毒药，在病毒学、生化学、组织学改善等方面具有明显的优势。
研究发现，经替比夫定抗病毒治疗的患者，在治疗后4周、12周、24周、48周时ALT水平与治疗前相比显著下降，替比夫定治疗48周时HBeAg血清转换率高达44.7％，替比夫定发生HBeAg的高血清转换率是其他核苷类药物所不能达到的。
因此应用替比夫定抗病毒治疗，能够迅速降低HBV-DNA载量、使ALT水平降低，在治疗过程中及时监测了解早期病毒抑制和后续治疗应答之间的量化关系，即可达到预期疗效及更好的HBeAg血清转换率，从而达到核苷类似物抗病毒治疗的有限疗程，最终提高慢性肝炎患者的生活质量，为社会节约大量资源。
（编辑：liuwei）