百赛诺联合叶下珠片治疗慢性乙肝效果显著
- 发布时间:2013-01-07 15:05:57
- 来源:粤迅康
近些年来,虽然慢性乙型肝炎的抗病毒治疗有了较大进展,但其抗病毒过程中出现的耐药、复发及持久的血清无应答情况,使治疗效果仍不尽人意。因此中西医联合治疗慢性乙型肝炎逐渐成为国内、外肝病专家研究的方向。使用百赛诺联合叶下珠片治疗慢性乙型肝炎患者90例,现将结果总结如下:
目的:探讨百赛诺联合叶下珠片治疗慢性乙型肝炎的疗效。
方法:2006年2月至2007年1O月,我们对拉米夫定抗病毒治疗结束后复发(A组)、服用拉米夫定过程中出现反弹(B组)及未经抗病毒治疗(c组)的慢乙型肝炎患者共90例,在常规保肝治疗的基础上,予以百赛诺联合叶下珠片治疗三个月,并进行跟踪观察,比较治疗前后肝功能(ALT、AST、A/G)的变化、血清病毒指标(HBV-DNA、HBeAg)阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率,同时以慢性乙肝防
治指南中的联合应答标准作疗效判断。
结果:用百赛诺联合叶下珠片治疗三个月后,A组及c组患者的ALT、AST水平明显改善,具有统计学意义。三组ALT复常率、AST复常率及HBVDNA阴转率达到一定水平,尤以A组疗效突出,复常率和阴转率分别达100%、71.4%、71.4%。而HBeAg阴转率及HBeAg/抗HBe血清转换率以未经抗病毒治疗c组较明显,达46.7%、35、7%。综合各项指标,A、B、C三组的完全应答率分别为53.3%、6.7%、33.3%,部分应答率分别为13.3%、53.3%、20.O%,未应答达33.3%、40.O%、46.6%。
结论:联合应用百赛诺和叶下珠片对A组及C组慢性乙型肝炎患者疗效显著,对B组患者也能一定程度的使转氨酶复常及阴转其HBV-DNA。百赛诺联合叶下珠片可成为没有条件采用干扰素、核苷类药物抗病毒或对核苷类耐药的慢性乙型肝炎患者临床治疗的一种尝试。
慢性乙型肝炎因其复杂的病理机制被世界医学界公认为难治性疾病,2005年我国慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
目前常选择干扰素和核苷类药物抗病毒治疗。但因其较明显的副作用、耐药、复发、持久的血清无应答及价格昂贵等因素,仍不尽人意,有些病人不愿意接受抗病毒治疗。
百赛诺(双环醇)是我国第一个拥有自主知识产权的国家一类肝病新药,化学名为4,4’-二甲氧基-5,6,5’,6’-(亚甲二氧基)-2-羟甲基一2印氧羰基联苯,是在五味子素的基础上人工合成的国家一类新药。有关研究显示百赛诺片对改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)有明显效果。具有明显的肝细胞保护作用和一定的抗肝炎病毒作用。此外,在多种化学性、免疫性肝损动物模型中,百赛诺还能明显减轻肝组织损伤,清除自由基,维持生物膜的完整性,而且百赛诺能增加肝药酶活性,促进肝毒性物质代谢。
叶下珠,为大戟科植物,传统中医认为其具有清热平肝、利尿解毒之功效。现代药理研究表明:叶下珠具有明显抗乙型肝炎病毒及保肝作用。
资料提示,联合应用百赛诺和叶下珠片对拉米夫定治疗结束后HBV-DNA重新升高或阳转及未行抗病毒治疗的慢乙肝患者疗效显著,其HBV-DNA阴转率分别为71.4%、46.7%,并能明显改善其肝功能。对服用拉米夫定过程中出现反弹的慢性乙型肝炎患者也能一定程度的阴转HBV-DNA,其HBV-DNA阴转率为25.0%。由此可见,百赛诺([url]http://www.fuguantang.com/goods/1749.html[/url])联合叶下珠片可成为没有条件采用干扰素、核苷类药物抗病毒或对核苷类耐药的慢性乙型肝炎患者临床治疗的一种尝试。
叶下珠胶囊可以代替叶下珠片吗?效果一样的么?