叶下珠片+干扰素治疗慢性乙肝安全有效

　　为探讨中西医结合治疗对慢性乙肝抗病毒的疗效，应用叶下珠片联合干扰素治疗慢性乙型肝炎。现报道如下。

　　资料与方法：

　　一般资料：选择慢性乙型肝炎患者68例为2008年1月至2010年1月在我院的住院患者，均符合2000年9月第l0次全国病毒性肝炎修订的诊断标准。全部病例HBsAg，HBeAg，HBVDNA阳性持续1年以上，并在我院行肝组织活检术，病理提示中度慢性肝炎GS。所有患者均无脂肪肝、心脑血管疾病、慢性肾炎、糖尿病、自身免疫性疾病、精神病等。68例患者随机分为两组。治疗组34例，男26例，女8例，年龄16~50岁，平均年龄(30．124-8．70)岁；对照组34例，男22例，女12例，年龄17~50岁，平均年龄(31．214~9．33)岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，无显著性差异，具有可比性(P>0．05)。

　　治疗方法：治疗组重组人干扰素α-2b500万单位，1次/d，皮下注射，15天后改为隔日1次，皮下注射，疗程24周；叶下珠片(大理白族自治州中药制药有限责任公司生产)6片/次，3次/d，疗程24周。对照组：单用重组人干扰素α-2b500万单位，用法同治疗组。所有患者均完成治疗。

　　重组人干扰素α-2b是一种具有广谱抗病毒、免疫调节等生物活性的细胞因子，并不直接杀伤或抑制病毒，主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制。国内外研究表明，重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎，近期疗效为30%~60%。

　　叶下珠为大戟科叶下珠属植物，全草入药，其具有平肝清热、利水解毒的功效。目前从叶下珠中分离出的化合物如没食子酸、鞣料云实精等具有抗病毒的作用。早在1982年印度学者Thyagarajan在体外试验中发现苦味叶下珠对HBsAg有灭活作用，现代医学研究发现叶下珠在体外培养及体内试验中均证明有抗乙肝病毒、保护肝细胞、抗癌等作用。

　　本研究结果表明，重组人干扰素α-2b联合叶下珠片（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1883.html]http://www.fuguantang.com/goods/1883.html[/url]）治疗慢性乙型肝炎具有明显的协同作用，可明显改善肝功能，提高抗病毒疗效，明显优于单用重组人干扰素α-2b，提高了干扰素的远期疗效，是CHB患者安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。其治疗后组织学变化及远期疗效有待临床进一步观察。


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