肺癌靶向治疗有什么药物?哪些情况适用?


  靶向治疗自2004年开始在国内临床应用,近年来开始成熟开展,在肺癌治疗尤其是晚期肺癌用常规化疗结合靶向治疗的方法效果非常明显。

  近年进展迅速的分子靶向药物,通过作用于肿瘤细胞的“特定靶点”,控制肿瘤的生长和扩散,同时由于目标明确,不会对正常细胞“滥杀无辜”,减轻了治疗的不良反应,使病人不会活得很辛苦,提高了病人的无痛苦的生存期。

  我们在晚期肿瘤治疗中,还是要发挥各种治疗方法的优势。

  比如化疗有效率可以达到30%左右,以前如果化疗无效,可能就束手无策了。但现在我们又增加了一个靶向治疗。

  靶向治疗我们国家现在有两种药,即特罗凯和易瑞沙,这两种药对所有肺癌有效治疗率可以达到7%到20%左右。这个和化疗治疗的效果是相当的。但是它的优点在于,对于晚期的肿瘤,即使化疗无效,或者是化疗效果不好的,体质比较差的,再使用靶向治疗,同样可以起到比较好的治疗效果。另外一点,化疗的短期有效率可以接近30%左右,但是我们可以看到更高的比例是经过靶向治疗获得的,能够达到70%到80%的疾病控制率,病患稳定、合理生存。

  我们不能完全把肿瘤根治掉,但是我们可以让病人和肿瘤共存,而且生存的质量很好。这也是我们治疗肿瘤的短期目标之一。不一定把肿瘤完全克服掉,但是要让他活得更长、活得更好。这是靶向治疗能够给晚期肺癌患者带来最大的福音。靶向治疗让我们多了一个选择,多了一样武器。

  在晚期肺癌二线或者是三线的情况下,可以根据病人的经济情况来选择靶向治疗。对于一线病人,如果不能做化疗,或者是高龄的病人,我们一线可以直接使用靶向治疗。比如80岁以上的病人,化疗不可能使用。对于这种病人,我们可以直接使用靶向治疗。同样,对于PS比较差的(PS评分应该达到三分、四分),PS两分的,年龄比较高的病人,我们可以考虑靶向治疗。我们一般认为,在一线化疗过程中,肿瘤长大的病人,是靶向治疗最合适的一组人群。一线化疗反应比较好,在二线治疗的时候,我们可以优先考虑选择靶向治疗。或者是一线治疗以后,病人体质很差,我们可以选择靶向治疗。到了三线治疗以后,靶向治疗可以起到主导的作用。在三线,病人用过两次化疗以后,我们可以选择靶向治疗。

  此外,有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。

  人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。

  此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
靶向药物治疗肺癌的效果好不好?目前在国内应用得多吗?一般有哪些药物是可以用来靶向治疗的?
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