对顽固性高血压的治疗,多采用联合用药。理想药物选择的标准在于,不但能有效降压,而应尽量避免或减少药物对机体脏器的不良影响,钙拮抗剂与β受体阻滞剂被认为是最有效的配伍选择。而卡维地洛片这种第三代的β受体阻滞剂和其它药物的合用情况如下:
卡维地洛与CYP2D6抑制剂,如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀相互作用的研究,但预计该类药物将提高卡维地洛右旋体的浓度。回顾性分析表明,2D6代谢不良者在加量期眩晕的发生率高,推测可能是由于浓度增高的具有α阻滞活性的右旋体的血管扩张作用。
而卡维地洛与可耗竭儿茶酚胺药物,如利血平、单氨氧化酶抑制剂等同时服用,必须密切观察患者的低血压和或严重心动过缓症状。
而当卡维地洛和地高辛同时服用,可增加血地高辛浓度15%,使得降压的疗效产生协同作用,患者在服药的过程中应该注意与其它药物的相互作用,从而使得治疗效果更有效。
(编辑:liuwei)