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炭疽病人传人几率低 不吃来源不明肉或可预防

导读:8月13日,辽宁省沈阳等地传出皮肤炭疽病疫情,目前已确认有7人发病。事实上,这已是十日之内发生的第二拨疫情,8月3日,江苏省连云港便发现了2例皮肤炭疽病例,有5人因出现了不典型症状,正被当地疾控部门密切观察。

8月13日,辽宁省沈阳等地传出皮肤炭疽病疫情,目前已确认有7人发病。事实上,这已是十日之内发生的第二拨疫情,8月3日,江苏省连云港便发现了2例皮肤炭疽病例,有5人因出现了不典型症状,正被当地疾控部门密切观察。

一时之间,皮肤炭疽病成为了网络搜索的热点词汇,关注者众。两张皮肤炭疽病患者“惨不忍睹”的局部照片,出现在大大小小的网站上,被数不胜数的网友浏览,这两张照片也因此“见识了”网友各种惊讶、恐慌、恶心的表情。在这些复杂的表情背后,蕴含着人们心中一连串的问号:炭疽病到底是什么病?人是怎么感染上炭疽病的?有没有突然爆发的风险?应该如何预防?记者邀请相关医学专家对此进行解答。

什么原因致病的?

炭疽病主要是因牛、羊、骡、骆驼等食草动物接触土生芽孢而感染所导致的疾病,人类因直接或间接接触病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉等均可发生感染。

根据江苏省连云港卫生局的通报,村民或是因接触了病牛而感染上皮肤炭疽病。通报称,7月25日早晨,一辆从外省来的运牛车抵达赣榆县赣马镇半路村,当地村民在卸牛过程中发现一头病牛,将其宰杀。之后,参与屠宰的有7人陆续出现局部皮肤肿胀等症状。8月3日,当地医院确诊其中两名村民感染皮肤炭疽病,另5人症状不典型,被列为医学观察对象。

而在此后发生的辽宁7人感染炭疽病事件中,也有牲畜的影子。当地疾控部门相关人士表示,经调查,7名患者均从事了牲畜的宰杀、运输、加工等相关工作。两起发生在不同省份的炭疽病疫情,都将矛头指向了同一个传染源——牲畜。

“如果牲畜身上带有炭疽杆菌,人只要与其进行接触,被感染的可能性非常大。”暨南大学附属第一医院公共卫生专业博士陈祖辉表示,炭疽病主要是因牛、羊、骡、骆驼等食草动物接触土生芽孢而感染所导致的疾病,人类因直接或间接接触病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉等均可发生感染。

据陈祖辉介绍,炭疽病是一种由炭疽杆菌引起的人畜共患急性传染病,主要分为皮肤炭疽病、肺炭疽病和肠炭疽病。其中通过皮肤接触感染上皮肤炭疽病的发生率最高,也最为常见,占到90%左右。

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科副教授毛越苹表示,皮肤接触病畜及食用病畜肉是人类感染炭疽病的主要原困,前者会引发皮肤炭疽病,后者因为将病畜肉连带炭疽杆菌一起吃进了肚子里,可引起肠炭疽病,而如果吸入了带有炭疽杆菌的空气,则会引起肺炭疽病。

危害到底有多大?

如果炭疽杆菌通过人的呼吸道侵入人体,会引起严重肺炎;若炭疽杆菌经胃肠道侵入,则会引起急性肠炎。患肺炎和肠炎者均易引发败血症,患者有致命危险。

在百度百科的解释里,炭疽病被称为一种古老的人畜共患病。而在炭疽病漫长的生涯里,其曾经多次被利用,扮演着“人类杀手”这一不光彩的角色,在历史上造成巨大灾难。

公元80年,古罗马炭疽病流行,死亡近5万人;在19世纪,中欧有6万人因患炭疽病丧生,数十万牲畜死亡。在两次世界大战中,炭疽杆菌被德国、日本等作为生物武器在战争中应用,导致一些地区的炭疽杆菌污染至今仍未被完全清除。

从炭疽病过往的“威水史”,可见其不一般的杀伤力。不过庆幸的是,此后人类找到了防治炭疽病的方法,并研发出了炭疽病疫苗,由炭疽病引发的大规模疫情由此得到有效控制。近年来,炭疽病虽仍呈全球分布形势,但多以散发的形式出现在人们视野。此番国内两地接连爆出疫情,但尚未出现死亡病例。

饶是如此,炭疽病的危害仍不可小觑。据毛越苹介绍,炭疽杆菌从皮肤侵入,引发皮肤炭疽病后,会使皮肤坏死出现焦痂、溃疡、周围肿胀和毒血症,并有转向肺炭疽病或肠炭疽病的风险。而和皮肤炭疽病相比,肺炭疽病和肠炭疽病的危害更大。

“如果炭疽杆菌通过人的呼吸道侵入人体,会引起严重肺炎;若炭疽杆菌经胃肠道侵入,则会引起急性肠炎。”毛越苹表示,患肺炎和肠炎者均易引发败血症,患者有致命危险。

在谈到炭疽病的危害时,陈祖辉重点提到了芽孢。炭疽杆菌的存活率极强,芽孢是其某个生长阶段的名称,当炭疽杆菌生长到这个阶段时,其存活力最强,可在动物、尸体及其污染的环境和泥土中存活多年,为此,陈祖辉将其比喻为“杀不死的小强”。

“在对患者的排泄物等进行处理时,一般的消毒方法基本不起作用,必须加大消毒处理力度,否则难以真正杀死炭疽杆菌。消灭芽孢时尤其应该如此。”陈祖辉表示。

疫情会否迅速扩散?

人与人之间互相传染的可能性不大,只有双方经过密切接触后才有感染的风险,比如接触到对方的分泌物、排泄物,且刚好身体接触的部位有伤口。

十日之内,连续两省出现皮肤炭疽病疫情,使得其广受关注。随着关注点的不断聚焦,皮肤炭疽病丑陋外表下隐藏的另一面也被揭开——乙级传染病,与艾滋病处在同一传染级别。而与皮肤炭疽病“一母同胞”的肺炭疽病级别更高,被列为甲级传染病。由此,在社会上引发了“炭疽病疫情是否会爆发”的担忧。

“初步判断江苏、辽宁两地皮肤炭疽疫情属于独立事件。”对此,卫生部回应称,皮肤炭疽传染病属于人畜共患病,时有发生,并非罕见病,大家不用过于担心。据介绍,江苏省卫生部门已连续派出4批由医疗和疾控专家组成的工作组赶赴现场进行现场处置,开展了一系列的防控工作;辽宁沈阳的人感染皮肤炭疽病的疫情也得到有效控制。

据介绍,该病在我国每年都有发生,近两年全国每年报告发病数都在300例左右。根据中国疾病预防控制中心的资料,2012年7月全国传染病发病、死亡统计表的数据显示:炭疽发病34例,死亡0例。

那么,这是否意味着炭疽病不太可能扩散开来?

“这个很难说,炭疽病就像2003年爆发的非典一样,是通过人员的流动导致的,倘使有人感染了,但又未隔离就有可能导致爆发。”毛越苹表示,广东属于人口流动较多的省,人员的流动性大且构成比较复杂,增加了一定的风险。“如果出现了体温高热、溃疡等症状,应该及时就医,以防万一。”

毛越苹建议,由于炭疽病属散发病,没有大面积发展,所以对患有炭疽病的病人应该严格隔离至痊愈,而其分泌物、排泄物及其污染的物品与场所,均应按杀灭芽孢的消毒方法进行彻底消毒,不能随意丢弃,防止疫情扩散。对于患病或病死的动物应焚烧或深埋,严禁食用。

“炭疽病疫情大规模爆发的概率很低,一般都是散发。”陈祖辉表示,人与人之间互相传染的可能性不大,只有双方经过密切接触后才有感染的风险,比如接触到对方的分泌物、排泄物,且刚好身体接触的部位有伤口。

据介绍,皮肤炭疽病目前已有防治疫苗,由于其属于散发病,因此未广泛使用,而肺炭疽病和肠炭疽病目前暂无防治疫苗。

日常应该如何预防?

不要吃来源不明的肉类,肉类食物要用高温加热、煮熟,避免接触受感染动物或受污染的动物制品,炭疽病在卫生条件差的地方多发,应注意环境卫生。

炭疽病疫情发生后,微博上爆出吃牛羊肉也有可能导致炭疽病,转发者众,并引发了一轮究竟应该如何预防感染炭疽病的大讨论。

“有些牲畜是病死的,可能携带着炭疽杆菌,但吃的人并不知道,有引发肠炭疽病的风险。”毛越苹提醒,虽然这种情况在临床上比较少见,但也必须引起大家重视,不要吃来源不明的肉类,并且要对肉类食物用高温加热、煮熟,食用牛羊肉时需要煮沸至100摄氏度40分钟。

陈祖辉也强调说,爱吃野味的老广尤其应该加强注意,老广吃东西讲究原汁原味,通常食物还未熟时就已入口。“有些人牛扒只要三分熟,还学日本生吃马肉,这样无形当中增加了感染炭疽病的风险。”陈祖辉表示,老广应该少吃野味,牛羊肉等一定要煮熟了再吃。

陈祖辉表示,近期应避免去病源地,如果一定要去,应该做好防护措施。在日常生活中,应避免接触受感染动物或受污染的动物制品,养成良好的生活习惯。比如,用来切食物用的砧板,要生熟分开使用,每次用完务必冲洗干净;处理食物前须洗净双手,皮肤有伤口的话要及时处理;炭疽病在卫生条件差的地方多发,因此应该注意环境卫生。


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发表时间:2012-08-16

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