甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的效果怎么样?

细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳细菌,其中以厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100~1000倍。临床上治疗细菌性阴道病主要是口服或阴道局部使用甲硝唑,由于甲硝唑长期应用可引起二重感染,阴道的正常优势菌乳杆菌不能再建立。

健康妇女阴道内存在多种正常微生物群落,它们与宿主,环境之间构成了相互制约,相互协调,动态的阴道微生态平衡。由于多种原因引起阴道环境改变,阴道微生物种群发生生态演替,当这种演替超过了生理波动范围时,阴道的微生态平衡即被破坏,表现为阴道菌群失调引起的多种疾病,如细菌性阴道病等。细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,约占外阴、阴道感染的40%~50%[2]。以往针对此类疾病的治疗措施主要是运用抗生素如甲硝唑等,但效果均不理想,易复发。

乳杆菌是阴道菌群中最重要,数量最多的常住菌,其数量占95%以上,可达8×107/ml。乳杆菌在维持阴道微生态平衡中起重要作用。它分解阴道黏膜上皮细胞内的糖原,产生一定量的乳酸,使阴道保持酸性环境,有利于阴道的自净作用。同时它还可提高机体免疫功能,激活巨噬细胞,维持阴道局部的抗感染能力。细菌性阴道病的主要特征是阴道内乳杆菌减少或缺失,特别是产生过氧化氢的乳杆菌的减少,而阴道加德纳菌,类杆菌等增加,故利用微生态制剂恢复阴道内乳杆菌的主导地位已成为当今治疗BV的新策略。

研究组联合使用甲硝唑阴道泡腾片及定君生治疗细菌性阴道病,治疗后3~7d近期治疗效果研究组较对照组治愈率高,但两组比较差异无统计学意义。治疗1个月后的复发率,研究组为7.89%,对照组为26.47%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。

综上所述,甲硝唑阴道泡腾片联合定君生治疗细菌性阴道病,具有简便、安全、有效、复发率少的优点,值得临床推广使用。

(编辑:liuwei)

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