“小三阳”需要治疗吗?


“小三阳”需要治疗吗?
  体检的时候,发现自己是“小三阳”,除了担心外,不免心中会有一个疑问,这需要治疗吗?有的人不以为然,认为HHBeAg阳性转为抗-HBe阳性,是乙型肝炎较为稳定的标志,“大三阳”才需要治疗,“小三阳”不用的,其实这是一个误解,“小三阳”也有需要治疗的情况,“小三阳”要注意检查肝功能。
  “小三阳”即HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性。一般来说,乙肝病毒感染的“小三阳”状态是乙肝病毒复制的“冬眠期”。这时,乙肝病毒几乎无复制,肝功能正常,患者的病情相对稳定,无需治疗。但部分“小三阳”患者反复肝功能异常,其原因可能是感染了一种C区变异的乙肝病毒。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致进行性肝炎。因此,这样的“小三阳”乙肝患者仍需要抗病毒治疗。
  不管是“大三阳”还是“小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。因此,“大三阳”患者病情不一定重,“小三阳”患者病情不一定轻。不能仅根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施。
  所以有“小三阳”的人士注意了,要定期检查肝功能的情况,以便早发现,早治疗。


谢谢药师的指导,看来我还是要定期去医院检查下肝功能。
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