复方倍他米松药物相互作用是什么?

内容要点

倍他米松磷酸钠和二丙酸倍他米松在注射部位被吸收,并发挥治疗作用和其它局部和全身的药理作用。倍他米松磷酸钠可溶于水,在组织中代谢为倍他米松。2.63mg倍他米松磷酸钠的皮质类固醇的生物效应与2mg倍他米松相当。二丙酸倍他米松使药物可持久发挥作用。因该成分微溶,使吸收减慢,从而可长久地减轻症状。肌肉注射后,倍他米松磷酸钠在给药后1小时达血浆峰浓度,单剂量给药后的血浆半衰期为3-5小时,排泄24小时,生物半衰期为36-54小时。二丙酸倍他米松缓慢吸收,逐渐代谢,排泄10天以上。倍他米松经肝脏代谢,主要与蛋白结合。在患肝病的病人中可能出现其清除率减慢及延迟。

【药物相互作用】同时使用苯巴比妥、利福平、苯妥英或麻黄碱可促进皮质激素类药物的代谢,从而降低其疗效。对于使用皮质激素与雌激素的患者,应注意观察皮质激素作用过强的症状。同时使用皮质激素类药物与排钾利尿剂可加重低血钾症;同时使用皮质激素类药物与强心苷有增加与低钾血症有关的心律失常或洋地黄的中毒可能。皮质激素类药物可促进两性霉素B所致钾流失。对于使用上述任何一种合并用药的所有患者,应密切监测血清电解质,特别是血钾浓度。同时使用皮质激素类药物与香豆素抗凝剂可增加或减弱抗凝作用,因此可能需要调整药物剂量。非甾体抗炎药或乙醇与皮质激素的共同作用可增加胃肠道溃疡的发生率或严重程度。皮质激素类药物可降低血水杨酸类药物的浓度。对于凝血酶原过少的患者,联合使用阿斯匹林与皮质激素类药物应慎重。给糖尿病患者使用皮质激素类药物时可能需要调整抗糖尿病药的用量。同时使用糖皮质激素疗法可抑制机体对生长激素的反应。

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