长期严重酒精滥用者服用过量的对乙酰氨基酚可能增加肝脏毒性的危险。 氨酚曲马多片不应用于对阿片依赖的患者。对其它阿片类物质有依赖史的患者，使用曲马多可能会再次引起机体依赖。颅内压升高或脑部创伤的患者慎用氨酚曲马多片。
有可待因和其它阿片类物质过敏史的患者发生过敏反应的危险增加，不宜使用氨酚曲马多片。有呼吸抑制危险的患者慎用本品。当大剂量曲马多与麻醉药或酒精同时服用时。可能导致呼吸抑制，可按药物过量处理此种情况。如使用纳洛酮，应慎重，因可引发癫痫。
当患者使用中枢神经系统镇静剂（如：酒精、阿片类物质、麻醉剂、盼唾峰、镇定剂或镇静催眠药物）时，慎用氨酚曲马多片或降低剂量。尚未进行氨酚曲马多片用于肾功能损害患者的研究。对于肌配清除率低于30ml/min的患者，建议延长服药间隔，每12小时内服药量不得超过2片。肝病患者，不推荐肝损害患者服用本品。患者要在专业人士指导下正确服用，多方面减轻药物的不良反应，尽可能保证药效。
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