脑膜瘤的早期症状是什么?脑膜瘤常见的CT图像有什么特点?

脑膜瘤起源于视神经鞘或鞘外的异位蛛网膜细胞,好发于中青年人。主要症状是慢性眼球突出,视力下降。

早期症状

颅内占位性病变的常见表现:如进行性头痛、呕吐、乳头水肿等颅内压增高症状。首先有刺激症状(如癫痫),然后有麻痹症状(如瘫痪)。肿瘤生长缓慢,病程长;肿瘤虽大,但症状较轻。

肿瘤在不同部位有不同的表现:凸脑、矢状窦、镰旁脑膜瘤可有癫痫、精神障碍、四肢无力、失语等症状。颅底脑膜瘤(蝶骨嵴、鞍结节、桥小脑角、斜坡等。)有相应的定位症状,脑室系统脑膜瘤主要表现为颅内高压。

CT检查结果

位于肌锥内的肿块边界清晰光滑,密度高,均匀性强,眼眶扩大,钙化率54%。如果肿瘤起源于视神经鞘,可见肿块包裹视神经,形成香肠状特征。由于肿瘤强化明显,视神经未强化扫描。在横断面图像上,我们可以看到密度较大的肿瘤包围着中央密度较低的视神经,这是眼眶,具有相当的诊断特征。冠状扫描也可以显示视神经周围的低密度肿块。

但肿瘤巨大或起源于正常神经鞘外,可见上述特征。视神经乳头脑膜瘤偶尔可见视神经管扩大和管壁轻度增厚。有时视孔侵犯颅骨,但与视神经胶质南不同,脑膜南通常沿脑膜折叠入颅骨,而不是沿视神经通道。

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