目前,逆转录聚合酶链反应核酸检测试剂盒主要在新冠肺炎使用。
简单地说:
1.检查员将首先用核酸提取试剂盒从患者标本中提取核酸;
2.将提取的核酸放入检测试剂中进行复制;
3.结果判断:如果检测结果为阴性,患者相对安全,但危险无法完全消除(因为假阴性结果可能是样本质量或抑制剂的存在造成的);如果检测结果呈阳性,患者就有危险。
第一步和第二步有严格的操作流程和操作条件,总体耗时在1-4小时之间。
影响核酸检测准确性的因素。
核酸检测结果的准确性不仅与试剂盒本身的检测准确性有关,还与样本采集的时机和样本的种类密切相关。首先,采样的时机非常重要。如果患者刚吃过饭刷过牙,喉咙里的病毒已经被冲走,是时候收集了。即使是病毒感染阳性的患者,核酸检测也容易出现阴性结果。因此,有经验的医护人员通常会在采集呼吸道样本前要求患者不要喝水或进食。
测试结果也与待测样品的类型有关。患者同时采集的不同样本,检测结果会有很大差异。疫情发生以来,我直接参与的临床样本就有上千个。在新型冠状病毒感染患者的样本中,肺灌洗液和痰液中的病毒核酸量通常高于鼻、喉等呼吸道拭子中的病毒核酸量,而呼吸道拭子中的病毒核酸量远高于血液中的病毒核酸量。此外,随着病程的变化,患者体内的病毒量也在动态变化。因此,不同时间的采样结果是不同的,这是事实。