抗体检测的优点是方便、快速、准确性高。通常,结果可以在十分钟到一小时内获得。但抗体检测的缺点是,人感染病毒后通常需要一段时间才能产生抗体,从感染到检测抗体的时间是窗口期。比如感染乙肝、丙肝、艾滋病后产生抗体需要2 ~ 3周,感染新型冠状病毒后检测IgM抗体(免疫球蛋白M,在感染早期起到清除病毒的作用)至少需要3天,检测IgG抗体(免疫球蛋白G,体内最重要的抗体)需要1周以上。
为什么核酸检测出现假阴性
大多数新冠肺炎患者在感染后会经历一个从无症状到轻微症状的阶段,直到痊愈。少数患者会发展成症状严重的过程。
不同病程、不同病情的患者体内可能存在不同量的病毒,从而导致现有的病毒感染。但由于相关部位无法采集到病毒或采集到的病毒量太少,现有方法无法检测到。
因此,对于临床高度疑似新冠肺炎的患者,应连续采集样本进行核酸检测(这可能是临床患者多次阴性,阳性结果出现较晚的主要原因之一)。事实上,任何病原学检测都不能仅根据一次阴性结果作出排他性诊断,更不能根据核酸检测阴性结果而漏诊临床高度怀疑的新冠肺炎患者,尤其是在高发地区和大规模疫情中。