新型冠状病毒通过结合刺突糖蛋白(S蛋白)和宿主细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)侵入细胞并引起组织损伤。除了肺，人体的许多其他器官也表达ACE2，如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺。其中，ACE2在睾丸中大量表达，主要集中在精原细胞、睾丸支持细胞和间质细胞，与男性生殖功能密切相关。
曲细精管，又称生精小管，是各级生精细胞和支持细胞产生的场所，间质细胞包含在曲细精管之间。精原细胞是形成精子的前体细胞。支持细胞对维持精子发育的微环境非常重要。成人支持细胞不再分裂，数量不变。间质细胞是合成和分泌雄激素的主要细胞，能促进精子发生和男性生殖器官发育，维持男性第二性征和性功能。
虽然没有研究证实新冠肺炎感染是否损害睾丸和影响男性生育，但新冠肺炎与SARS病毒高度相似，其感染的侵袭性细胞受体相同，即ACE2。虽然尚未在睾丸中检测到SARS病毒，但SARS感染仍可导致睾丸严重的免疫损伤，引起睾丸炎和生殖相关细胞的广泛破坏。
因此，从理论上讲，新冠肺炎感染可能导致睾丸损伤，影响精子生成和雄激素合成。精子生成受阻会影响男性生育能力，严重者可能导致男性不育。雄激素缺乏会影响男性第二性征和性功能，降低生活质量。因此，对于有感染史的男性，尤其是有生育需求的男性，康复后最好进行精液质量、激素水平等生育相关检查，及时发现问题，尽早处理。
男性生育检查应该检查什么
1.基本的精液检查(精液常规和精子形态分析)可以帮助我们大致了解男性的生育状况。
2.综合精液检查(精子顶体反应分析、精子核DNA片段分析、抗精子抗体检测等。)可以帮助那些不明原因不孕且需要辅助生殖的男性患者做出进一步的分析。
3.非精液检查项目(性激素检查、染色体核型分析等。)用于检测严重异常的精液和罕见的病因。