【/h/】2月10日,市人民医院心血管内科为1例反复心脏骤停患者成功实施植入式心律转复除颤器(ICD),这在我市尚属首次,填补了该技术的/【/k0/】空白。
为患者成功实施ICD植入术。
前不久,60多岁的李女士到市人民医院就诊。在过去的半年里,李女士经常感到虚弱,平时心率缓慢,晕厥反复发生。心电图监测提示室性心动过速和室颤。此前,她在多家医院进行过数次除颤,各种药物治疗均无效。
经过多次会诊,人民医院心内科主任医师刘等专家认为,李女士是非常高危的心源性猝死患者。她的情况非常危急,随时会有生命危险。最好的治疗方法是实施ICD植入术。
“由于ICD植入手术程序复杂,要求精准,术中易诱发心室颤动,存在一定风险,而ICD安装后能否正常工作关系到术后患者的生命安全,因此整个手术的参数,尤其是除颤电极植入,要求极高,这对外科医生来说是一个极大的考验。当然,在压力和患者生命之间,我们会毫不犹豫地选择挽救患者的生命。”2月15日,刘告诉记者。
与家人沟通后,2月10日上午,在市人民医院介入科心内科、导管室全体医护人员的努力下,用了一个多小时,为李女士成功植入了一个ICD。目前,患者体内的ICD工作状态良好,李女士正在康复中。
“手术后感觉很好,可以下地走路了。”2月15日,记者在市人民医院心血管内科见到李女士时,她面色红润,精神状态非常好。
填补了我市ICD植入的空空白。
据刘介绍,是一款集起搏和复律于一体的植入式心律失常治疗仪,具有安全可靠的复律特点。当患者出现严重室性心律失常时,ICD采用抗心动过速起搏、低能量和高能量电复律,经电极感知和识别后,快速阻止恶性室性心律失常的发作,从而保障患者的生命安全。就像便携式心脏病专家一样,ICD可以随时快速诊断和治疗猝死高危患者的突发心脏病,有效避免猝死,挽救患者生命。
市人民医院为李灿女士安装的ICD长达10年,是目前世界上寿命最长的新起搏器,全国安装不超过10个,为我省首例。
心脏骤停患者的死亡率非常高。
早发现早治疗。
2003年6月27日,喀麦隆国脚伏在联合会杯上去世。2004年4月19日,全球快餐巨头麦当劳总裁兼首席执行官吉姆·坎塔罗在家中突然去世。2007年7月20日,40岁的知名律师、广东省人大代表严突然晕倒在广州花园酒店会议厅平台上,抢救一个多小时后被宣布死亡……这些名人的死因都是心源性猝死。
据相关专家统计,我国心脏性猝死的发病率男性高于女性,发病率分别为44.6/10万和39/10万。直到心电监护技术的应用,心源性猝死的主要原因尚不清楚。经证实,大多数院外心脏骤停患者是由心室颤动引起的。大多数患者(80%以上)首先出现室性心动过速,并持续恶化,出现室颤。由于心室颤动的自发恢复非常罕见,从衰竭到除颤的时间是决定心脏骤停患者生存的最重要因素。
院内心脏骤停患者死亡率很高(高于75%),主要原因是未能得到及时有效的除颤治疗。ICD为恶性室性心律失常提供了有效的治疗方法,开辟了新的治疗领域。体内自动除颤器可在心律失常10 ~ 20秒内进行电击除颤。该装置可有效应对自发性室颤,感知危及生命的恶性室性心律失常,预防心源性猝死。
“想要有早发心脏病家族史的人,一定要来医院进行系统的检查,早发现早治疗。因为这种病很危险,一个小时内不及时治疗就会死。”刘说,所谓的早期心脏病家族史,是指家族成员在40岁以前患有心脏病的人。(李雪婷)