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我市深化医疗改革取得新成效。
发布时间:2015年8月22日来源:井冈山日报。
(彭英平、记者曹)近年来，我市按照“保基层、强基层、建机制”的总要求，紧紧围绕医改目标任务，把握改革节奏和顺序，最大限度释放改革红利，让人民群众切实感受到医改带来的变化和实惠。
深化医疗改革最终指向的是“人人都能负担得起的病”，而医保、医药、医疗无疑是实现这一目标的三条路径。我市围绕解决“看病贵、看病难”问题，坚持“三医联动”，不断取得实效。
医疗保险方面，全市农民参保率达到98.2%，参保标准从2009年每人每年100元提高到目前的470元。去年以来，我市在全省率先推广新型农村合作医疗保险，补偿人数和补偿金额连续15个月位居全省第一。在医药方面，为减轻人民群众用药负担，全面实行基本药物制度，取消药品奖金和中间环节费用，所有药品零费率销售。目前已100%覆盖乡镇(街道)、行政村，人民群众医疗费用明显下降。与改革前相比，基层医疗机构药品平均价格下降25.2%，门急诊人次增长11.8%，住院人次增长20.5%。医疗方面，市中区已建成11个家庭医生工作室，与13772个家庭、39996人签订服务协议。在广大农村开展乡村医生签约服务，推行乡村医生“1+X”服务模式。乡村医生定期上门送药和健康随访，全市91.5%的行政村农民都有自己的“家庭医生”。
先行先试，公立医院改革大踏步前进。
围绕“调动积极性、保持可持续性、惠及群众”的目标，去年以来，我市稳步推进兴安县、万安县公立医院改革试点，取消县级公立医院药品奖金，实行药品零差率销售，合理调整医疗服务价格，建立多渠道补偿机制和新型绩效考核分配机制，改革完善医院运行机制。通过改革，出现了“三降两升”的趋势，即“药品费用、平均门诊费用、平均住院费用、医务人员的服务水平和医疗环境质量”。试点县级公立医院药品占比从改革前的48%下降到现在的38.5%，平均门诊和住院费用分别下降13%和30%。兴安县人民医院只受益于药品。今年，在完成全市9个县(市)县级公立医院摸底调查的基础上，我市现加紧制定县级公立医院综合改革实施意见，10月底前全面启动县级公立医院综合改革。
人民享受福利，医改红利不断释放。
今年以来，新型农村合作医疗保险补偿方案进行了合理调整，筹资标准调整为每人每年23.5元，起付线调整为9000元，将精神疾病等14种门诊医疗费用纳入大病保险合规费用范围。据了解，目前全市新型农村合作医疗保险累计补偿12064人，补偿金额6558万元，大病保险基金使用率达到98%。大病返贫现象得到有效缓解。
2009年以来，全市以儿童、妇女、孕妇、65岁以上老年人为重点，定期提供医疗服务，为医生送药，建立健康档案，开展慢性病随访，为2380万人免费提供价值5.25亿元的公共卫生服务；对18700名重性精神疾病患者进行动态观察和随访，对38.4万名65岁以上老年人进行定期健康体检。标准化管理包括25万高血压患者、4.8万糖尿病患者、4.01万孕妇和34.13万0-6岁儿童。“灿烂笑容”工程实施以来，我市加大了对白内障、唇腭裂、白血病患儿、先天性心脏病患儿、贫困家庭严重精神疾病和尿毒症患儿的免费治疗力度。截至目前，全市免费完成白内障手术27744例，唇腭裂手术1258例，白血病患儿79例，先天性心脏病患儿1072例，重度尿毒症患者2156例。