医疗机构的管理者正在学习“突破系列”。
来源:青年(Qnr.Cn)更新:2015年5月30日18: 12: 47。
青年网讯此前，笔者发表了一篇题为《医疗质量提升之美，为何众多机构携手共促如此嗨》的文章，介绍了医院质量管理教育，并推介了第三方机构“医疗健康提升研究院”。医疗质量提升学院除了开设提高医院质量的课程，宣传和促进医疗质量的提高外，还提供一套提高医疗机构质量的系统方法。这种方法被称为“突破系列”。
“突破系列”方法的目的是让不同的医疗机构参与同主题的医疗质量提升项目，在整个项目规划、实施、评估过程中取长补短，共同总结积累质量管理的经验和最佳做法，让更多的医疗机构和患者受益。一般来说，“突破系列”通常需要6到12个月，需要8个步骤。
突破系列的8个步骤包括:
(1)选择题目。
“医疗质量提升研究院”或“突破系列”的主办方会选择一个与医疗质量相关的话题或医疗质量领域经常出现的问题。在医疗质量领域，质量提升和改进的方法得到了科学或证据的支持和认可。通常组织者会选择医疗质量比较重要的领域。如果医院不采用这一领域的最佳实践，患者接受的医疗服务质量将大大降低，甚至可能给患者带来伤害。
(2)专家设计协同改进方法。
组织者将挑选5-15名在该领域具有相关知识和实践的专家，他们的任务是共同讨论和制定提高质量的方法，包括目标、评估策略和一系列具体的、基于证据的“改进计划”。“改进计划”通常由不同级别的一揽子策略和与策略相对应的变更计划组成。一名专家将作为合作项目的主席负责整个项目，并负责教授参与“突破系列”的医院。
(3)招募参与医院。
“医疗质量提升研究院”将联系可能感兴趣的医院，向他们介绍合作提升医疗质量的流程和职责，以及医院领导和医院项目组的职责。在整个合作过程中，“医疗质量提升院”将派出由3名顾问组成的团队对医院进行指导。院内还需要建立“三人项目组”，成员包括能消除院内改进计划中遇到障碍的领导，负责日常改进工作和长期项目跟踪的项目主管，以及熟悉相关领域的临床专家。
(4)学习课程。
医院的3人项目组需要参加三个为期两天的学习课程。在第一次学习课程之前，团队会做好相应的准备，包括团队成员的选择、目标的设定和初始数据的收集。在第一堂“学习课”中，专家们将介绍并讲授“改进计划”。在第二次和第三次会议上，医院将通过小组讨论和专题报告分享自己医院在改进实践过程中的收获。第三次会议，各医院需要汇报结果，总结经验。同时，专家还将建议如何保持改进后的结果。除了定期的“学习课程”外，参与的医院应通过电话会议、电子邮件、互访、评估和月度报告等方式相互沟通、支持和学习。
(5)实施改进计划。
在每次“学习课程”之间，医院团队都会执行并检查医院专家提出的“改进计划”。在执行过程中，医院团队需要定期控制项目进度，克服参加电话会议和电子邮件讨论遇到的困难。此外，“医疗质量改善院”或“突破系列”的主办方在实施“改善计划”的过程中，鼓励参与的医疗机构与其他医院分享在改善过程中遇到的问题和获得的经验，也鼓励参与的医疗机构相互走访、实地考察，学习其他医院的经验。
(6)使用“改进模型”。
在第一堂“学习课”中，专家们给医院团队讲授了“改进模型”，该模型基于“PDCA”(也称PDCA循环)模型，再加上医院团队需要回答的三个问题:(1)目标:我们应该完成什么？(2)评价:我们如何知道问题得到了改善？(3)改变计划:有哪些行动可以促进其改进？在医院团队很好地回答了这三个问题，确定了目标、评价方法和具体内容方法后，医院团队运用PDCA模式，在变革过程中进行了一轮又一轮的计划、实施、控制和调整。
(7)总结会议和经验发布。
整个合作项目完成后，各参与医院团队总结自己的改进成果和学到的经验，并与其他医院分享。主办方也将对各医疗机构在整个过程中积累的经验进行梳理和总结，以利其他未参与本次合作的医疗机构。
(8)测试和评估。
参与医院需要跟踪改进结果，每月提交进度报告。专家对其进行评估并给出反馈。整个项目完成后，医院团队将继续跟进，评估项目的长期持续效果。
质量管理工具一代一代更新创新，不断寻求更完善的质量管理方法和模式。但不变的是医务工作者对提高质量的不懈追求和努力。管理工具可以使医院质量改进项目更加系统化、规范化和科学化。爱德华，美国统计学家、工程师、管理硕士。爱德华·戴明博士被称为质量管理之父。“PDCA”也叫“PDCA”循环，即计划、执行、控制和评估的循环。“pdsa”是提高质量的最重要工具之一。戴明奖以戴明博士的名字命名，是世界上历史最悠久、获得最广泛认可的质量管理奖。戴明博士和戴明质量奖代表了持续质量改进的精神。
质量提升永无止境，尤其是在生死攸关的医疗领域。一代医务工作者用自己的实践、经验和辛勤劳动，不断提高医疗服务质量，降低患者风险。在质量提升的过程中，越来越多的医疗质量提升的经验、最佳实践和方法被总结提炼，造福子孙后代。没有一种提高医疗质量的方法能够解决所有的医疗质量问题，也没有一种提高医疗质量的方法能够保证医疗质量问题能够得到解决。除了方法，更重要的是重视医疗质量，长期不懈努力。
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