医院在社区居民整体健康管理中的责任不容小觑。奥巴马医改推动的责任医疗组织使医院医疗服务的核心作用更加明显。医院里与社区管理相关的科室很多，其中负责社区居民健康的“社区居民健康管理小组”就成了热门。
社区居民健康管理团队。
根据波特兰健康保险，大约25%的患者花费了他们83%的医疗费用。随着医院对社区居民健康管理和合作医疗费用的责任越来越大，控制和管理高风险、高费用患者的健康和费用已成为医院的重要任务之一。与医院、社区密切相关的“社区居民健康管理团队”诞生，“社区资源专员”成为重、慢性病居民与医院服务协调、社区资源对接的纽带。
如果说“病案管理经理”(请参考文章《美国住院患者中有一位叫CM的总经理》)是患者住院期间医疗服务和日常生活的管家，那么“社区资源专员”就是患者出院后持续医疗服务和健康生活管理的总资源协调员。社区资源专家通常需要学士学位，并证明他们在为老年患者提供管理服务方面的能力和经验。
“社区资源专员”的主要职责包括:为患者提供生活、法律、保险、金融等社区资源的协调和服务，保障老年患者的生命安全、心理和身体健康，以及法律和财务的正常运转。在健康教育方面，社区资源专员还负责为患者提供健康教育资源和材料。社区资源专员还负责建立社区资源数据库和网络，让有需要的患者能够获得数据库和网络中的资源。社区资源专家与“病例管理经理”(也称为病例管理专家)和社会工作者一起，还需要为患者提供随访电话，为老年患者提供记忆和语言程序，并提供必要的转诊服务。社区资源专员还需要根据“康复机构”的周报，向病例管理经理汇报患者康复和健康教育的进展情况以及下一步健康教育的计划，支持医疗部门使患者的生活质量达到目标。
“社区资源专员”是“病例管理经理”的延伸，为患者协调医疗和资源，也是整个“社区居民健康管理团队”的成员。通常，“社区居民健康管理团队”由临床和非临床医务人员组成，包括一名初级保健医生、病例管理经理和社区资源专家。在一些大型综合医院，“社区居民健康管理团队”还包括社工和药师。
2006年以来，美国麻省总医院医疗管理部通过“社区居民健康管理团队”对2500名费用最高的老年保险患者进行“实验管理”。据统计，经过三年的“实验管理”，2500名患者的整体成本节约了7%。根据马萨诸塞总医院内部评价，马萨诸塞总医院在“社区资源专家”上投入1美元，获得的医疗成本节约回报为2。对于患者来说，急诊就诊减少13%，住院率减少20%，死亡率减少4%。除了初级保健医生，护士，心理学家，社会工作者等。，马萨诸塞州总医院额外招聘了12名“社区资源专家”负责患者资源协调和整体健康监测。
健康干预途径包括:社工服务、医生或护士上门服务、社区资源专员或个案管理经理上门服务、电话追踪服务等。其中，电话追踪服务占所有干预措施的91.9%。目前，马萨诸塞州总医院的“社区居民健康管理团队”模式已获得美国CMS的认可，并在波士顿其他大型医院推广。
除了社区居民健康管理团队，连接医院和社区卫生服务的部门还包括以分析为主的市场分析部门、负责组织社区活动的执行部门、负责日常志愿者招募、协调和组织的志愿者部门、负责各种宣传策划的宣传部门、联系富裕阶层的捐赠部门。
销售部
美国大部分大型医院和社区医院都设立了营销部门。虽然不同类型医疗机构的营销部门使用的营销方式和目标人群不同，但这些营销部门的目的是一样的:都是为了让居民更了解医院，宣传医院的品牌。市场部的主要职责包括:调查分析市场情况和居民医疗需求，根据调查分析结果制定医院营销和品牌推广计划。此外，营销部门应规划、组织和运营营销活动。随着网络技术和新兴网络营销的发展，现代医院的营销部门也将利用网络和新兴的社交媒体来推广和营销医院文化。
宣传部
宣传部门的职责不仅包括与媒体的协调和报道医院的重大事件，还包括整理和宣传医院的文化、历史、使命等相关材料。通过信息的整理和宣传，社区居民可以更加了解医院。现代医院管理中的宣传部门是医院整体环境、布局和设计的重要参与者和执行者。很多内容宣传部门直接参与到医院尤其是公共区域的设计理念的规划、设计和最终实施。与传统媒体宣传相比，现代医院管理更依赖立体、全方位的方法来宣传和宣传医院。宣传方式包括媒体、互联网、医院空房间和各种活动。
志愿者部
志愿者部负责志愿者的招募、协调和工作安排。在医院的日常工作中，很多岗位都需要志愿者的支持，比如在医院门口引导患者的导游员，以及患者转运部的转运员。除了在医院日常工作中招募、协调和安排志愿者外，志愿者部还负责招募、管理和协调医院重要社区活动中的志愿者，如各种节日和大学庆祝活动。
捐赠部门
捐赠部门主要负责向公众传达医院的文化和价值观，将医院不同部门的项目与潜在捐赠人联系起来，鼓励潜在捐赠人向医院捐赠。当医院有重大项目时，比如建造新的诊所大楼，捐赠部门通常会通过捐赠筹集资金。捐赠部门不仅是医院对外展示价值的重要窗口，也是医院连接资源、获取发展资金的重要部门。