2015年我国精准医疗行业模式变革分析

年初美国提出的“精准医疗战略”(也称“精准医疗”)成为国内医疗领域最受关注和热议的话题。2015年3月以来,国家卫生计生委、科技部先后召开精准医学战略专家会议,论证精准医学计划启动;精准医学也计划被列为“十三五”期间卫生安全发展研究的一个重大专题。专家认为,这将给中国的医疗模式带来新的变化,精准医疗的时代已经到来。

在传统经验医学范式下,尽管我国医疗水平和医疗服务不断提升,但仍面临医疗卫生资源不足、质量效率低下、结构布局不合理、服务体系碎片化等困境。尤其是传统经验医学遇到“不确定”的技术瓶颈,导致医疗资源浪费,医疗效果不理想。根据美国医学研究机构的数据,美国医疗系统中不必要的诊疗、无效的医疗和错误预防造成的浪费每年高达7500亿美元,大致相当于医疗总支出的30%。而在我国,在医疗行业规范不完善、医疗资源不共享、以药养医的逐利机制盛行的情况下,不合理的医疗费用更为严重。2013年,我国卫生总支出超过3万亿元,医保基金支出占比超过30%。据估计,1000多亿元的医疗费用和1000多亿元的医药费用都是无效费用。

有鉴于此,优化临床诊疗策略和方法,合理配置医疗资源,构建高质量、高效率、高效益的现代医疗服务体系,成为当前我国医学界亟待解决的问题。精准医疗已经成为很多专业人士和医疗机构的选择。

事实上,我国在精准医学方面已经有了实际应用。早在2006年,我国著名肝胆外科专家、北京清华长庚纪念医院执行院长董家鸿就率先提出“精准外科”的概念,并在肝脏外科付诸实践。董家鸿告诉记者,近10年的临床实践证明,“精准肝脏手术”的理念不仅显著提高了手术治疗效果,还降低了医疗成本,提高了医疗效率。以肝癌广泛肝切除为例,与传统手术相比,精准手术患者术中输血率和术后肝功能不全发生率降低近一半,术后平均住院时间缩短1/4,术后3年生存率提高22%。

[/h/精准医学是精准医学理论和技术体系在医学实践中的应用。

【/h/】据《2014-2018年中国移动医疗行业供需预测及投资潜力研究咨询报告》显示,所谓精准医疗是在个体化医疗基础上,随着基因组测序技术的快速进步和生物信息学与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医疗理念和医疗模式。其本质是通过基因组学、蛋白质组学等组学技术和医学前沿技术,对大样本人群和特定疾病类型进行生物标志物的分析、识别、验证和应用,从而准确发现疾病的病因和治疗靶点,对一种疾病的不同状态和过程进行准确分类,最终达到对疾病和特定患者进行个性化、精准化治疗的目的,提高疾病诊断、治疗和预防的效益。

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为加快精准医疗理念在各专业领域和医疗机构的推广应用,早在2013年初,董家鸿就向政府提出建议:构建和应用我国精准医疗的理论和技术体系。他建议设立国家精准医学重大科技项目,整合优势资源,开展我国常见病、疑难病诊疗的系统理论和技术创新研究,建立和推广精准医学科学医疗体系。其次,要把精准医疗作为提升国家医疗质量和效益的重要战略,纳入国家医疗产业发展规划。在医政部门的支持和指导下,以全国医药行业协会为主导,组织专家在精准医疗理念指导下,制定疾病诊疗规范、临床实践指南、临床路径、医疗质量和效益评价体系,全面推进精准医疗在县级以上医疗机构的推广应用。最后,加快精密医疗设备的自主研发。组建一批具有专业特色的国家级精密医疗设备研发中心和健康科技孵化器,组建产学研用的科技医R&D团队,加快高精度能量手术设备、微创手术设备、数字化手术系统、组织工程与生物材料技术、医学分子影像技术等以数字化、智能化、高精度为特征的新一代医疗设备研发。,逐步改变我国依赖进口医疗设备的局面。

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