原标题:新医改6年了,市民还是抱怨看病贵,冲淡了医改感。
在宁波市镇海区中医院,一名流感患者正在输液。胡学军摄(人民视觉)
新医改六年后,“看病贵”依然是社会各界热议的话题。
有人说,医改是世界性的难题,在中国这样一个人口众多的发展中国家,更是难上加难。然而,这并不是我们忽视这个问题的原因。健康是群众的基本需求,医改是全面建成小康社会的重要保障。近年来,医疗改革大刀阔斧,药品价格多次调整,医保标准不断提高,努力为民造福。然而,很多人仍然有看病贵、负担重的痛苦。
面对廉价的医疗消费,医保无奈,医院苦不堪言,医生怨声载道,患者苦不堪言。我们试着去接近最大公约数,发现越深入越具体,问题越复杂越难,真的有点摸不着头脑的感觉。
是什么冲淡了医改的“获得感”?
无尽的清单。
“在医院里,有时候钱就像纸一样。”
【/h/】几年前,北京大学的专家在江苏某地方调研医改时,一位农妇说:“去医院的时候,有时候钱就像纸一样”,引起了很多人的共鸣。
不久前,病人陈平安在一家医院做了一次非常普通的手术。手术后住院期间,有人催促他某天支付药费。由于家人不在医院,他临时凑了2000元,先垫付了。结果那天药店还是不能正常供货——他付的钱不够一天的药费。
武汉协和医院院长王国斌等NPC代表和CPPCC医学界人士在今年的全国人大会议上坦言,看病贵确实是客观事实。
【/h/】据国家卫计委统计公报,2013年全国卫生总支出达到3万亿元以上,三四年增加1万亿元,超过居民收入增速。
没完没了的住院费用清单里有多少棘手的疙瘩?
部分药品:故意涨价?
有人把现在的一些药价比作“疯狂的老鼠”,吞噬着有限的医保资金。
宋亚平是湖北省社会科学院院长。去年年底,他感冒了,没有发烧。但某三甲医院开了注射用头孢曲松钠和他唑巴坦钠3天,包括注射费在内1200多元。他的第一反应是感冒药这么贵?
【/h/】在他负责的这个单位,每年员工公费医疗报销的费用会超过200万元,让他心惊肉跳。也许正是因为这个原因,他对药品价格非常敏感。这种药是海口一家企业生产的。于是,他打电话给公司,说他想做药品分销业务,对方让他跟省里的代理商谈。他说他现在在湖北咸宁,对方告诉他,那你可以找市里的代理商谈;他进一步告诉对方,他在咸宁下面的一个县级市赤壁,对方说,那你可以跟县里的代理商谈。
odbo的目的是想搞清楚这种药出厂时的价格是多少。似乎你在电话里什么也找不到。他在海口工作了6年,直接通过私人朋友去这家药厂卧底打听,让他大吃一惊:这种药的出厂价还不到10元!而医院的价格是192元!且属于医保目录范围外的自费药品。宋亚平感慨地说:“这种药品在黑盒子里不断涨价,真让人震惊!”
【/h/】对此,有医院领导觉得公众不理解他们的难处:药价不是医院定的,正常情况下医院不能靠药品赚那么多钱。当然,很难判断是否有人在私下交易。
【/h/】我们通过医保部门的一个实时监控平台看到,某医院的一位医生在三个月内开出了价值700多万元的同一种药。这背后有什么不正常的因素吗?
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