在网上搜索“医保保障水平”时，可以看到很多类似“医保报销比例逐年上升”的报道。然而现实中，很多患者还是觉得“看病贵”。问题的关键在于，政府部门在谈及高于往年的报销比例时，在晋升的“高度”前面，也有一个限定词“在政策范围内”。到底哪些药品和医疗项目可以进入报销的“政策范围”是医疗保障的“宽度”，这一点非常重要。
近年来，北京的医改重点提高了医疗保障水平的“高度”。在政策范围内，北京市城镇职工基本医疗保险报销比例在70%以上，城镇居民医疗保险报销水平在50%左右，新农合实际住院补偿比例超过50%。2014年，北京市城镇居民医保和新型农村合作医疗人均政府补助标准分别达到860元和900元，高于国家要求的到2015年政府补助达到人均360元的医改任务。城镇职工和城镇居民医疗保险最高支付限额分别从17万元和7万元提高到30万元和17万元。
【/h/】现实中，真正因病致贫、因病返贫的是“重病”患者，这意味着这些患者的支出高于基本医疗保险的“高度”。北京出台了“大病医疗保险”政策，通过“二次报销”的方式，提高了重疾患者保障水平的“高度”。根据2014年试行的《北京市城乡居民大病保险试行办法》，在基本医疗保险报销的基础上，患有重大疾病的城乡居民也可以按符合要求的高额医疗费用比例报销，没有上限。目前，北京已为2150名城镇居民报销“大病”费用2192万元，农村居民大病保险报销工作正在进行中。
医保专家表示，看一个地方的医保水平，不仅要看报销比例和额度的“高度”，医保的“宽度”不同，患者享受的福利待遇也不同。近年来，北京不断扩大医保“宽度”，扩大医保报销范围。医保药品新目录后，已达到2510种，新增医疗项目5000多种。昂贵医用耗材报销比例提高20%，人工器官报销标准翻倍。
医改要解决“看病难”问题，给患者带来实惠。因此，既要讲医疗保障的“高度”，也要在“宽度”上下功夫。李亚红
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