广东省医改新趋势:今年年底基本医疗保险参保率达到98%。
广东医保人均补助380元医生工资不得与业务收入挂钩。
羊城晚报记者张琳、黄报道:昨天，广东省政府官网张贴了《广东省近期深化医药卫生体制改革要点》(以下简称《要点》)，反映了广东在医院、医保、医生、药品等方面的医改新趋势。其中，《要点》明确，2015年底基本医疗保险参保率达到98%；城乡居民医疗保险人均补助提高到380元；医务人员的工资不得与业务收入挂钩；在全省试行按病种定价。
公立医院补偿取消药品奖金收入。
根据《要点》，全省各县(市)将全面推进县级公立医院综合改革，研究制定《广东省城市公立医院综合改革实施意见》，扩大城市公立医院综合改革试点范围，其中新增两三个试点城市。试点城市的所有县级公立医院和公立医院将取消药品奖金(中药材除外)。所以公立医院赔偿的渠道只会有两种:服务费和政府补贴。
同时，政府将通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运营成本等方式，建立科学合理的补偿机制，对医院的药品储存、保管、损耗等费用进行补偿。
医务人员的工资不得与业务收入挂钩。
《要点》指出，公立医院要通过绩效考核进行独立的收入分配，做到多劳多得，突出成绩多奖励，合理拉大收入差距。特别强调的是，严禁医院为医务人员设定创收目标，医务人员个人工资不应与药品、体检等业务收入挂钩。同时，医务人员的劳动收入也会逐步增加。2015年，医疗机构人员支出占业务支出的比例将提高到35%左右。
对于乡村医生，政府将通过实施乡村助产士、赤脚医生补贴政策、完善乡村医生养老政策、建立乡村医生退出机制等多种渠道进行补偿。
人均医疗保险补贴提高到380元。
《纲要》提出，到2015年底，广东基本医疗保险参保率将达到98%，重点是非公有制经济组织从业人员、农民工及其子女。城乡居民医疗保险政府人均补助标准提高到380元，城乡居民人均缴费达到120元左右。职工医疗保险和城乡居民医疗保险政策规定的住院费用报销比例分别保持在85%以上和75%左右，进一步缩小了与实际住院费用支付比例的差距。
此外，将适当拉大各级医疗机构免赔额与支付比例的差距，促进基层首诊分级诊疗机制的形成。城乡居民医保门诊统筹覆盖各地区，缴费比例提高到50%以上。2015年底前，全面开展按病种付费工作，加快研究制定单病种付费参考标准。
大病占缴费的50%以上。
《要点》提出，全面实施城乡居民大病保险制度，大病保险实际支付比例达到患者领取基本医疗保险后需要个人支付的合规医疗费用的50%以上。全面建立和实施疾病紧急救助制度，完善疾病紧急救助基金审核制度。
据了解，城乡医疗救助人均补助标准提高到1556元，重点救助对象年度救助限额内自费住院救助比例达到70%以上。同时，医院还将鼓励职工参加工会组织的医疗互助活动，减轻大病医疗负担。
在医保管理方面，完善异地就医合作管理机制，全面实现省内异地就医直接结算，加快推进省内异地就医直接结算合作。推广社保卡“一卡通”应用，实现就医“一卡通”。