中新网3月9日电(记者马)在今年的政府工作报告中，医疗卫生改革发展成果显著。8日，全国人大代表、山东商业集团有限公司总经理凌来到2015年全国人大公共网北京直播间接受采访。他表示，目前仍存在药品价格形成机制不合理、医保目录产品结构不合理等问题，建议建立医药分开的长效机制。
2014年，通过深化医疗卫生改革发展，城乡居民大病保险试点扩大到全国各省，疾病应急救助体系基本建立，全民医保覆盖率超过95%。基层医疗卫生机构综合改革不断深化，县村服务网络逐步完善，公立医院改革试点县市超过1300个。凌认为，在推进医疗改革的过程中，仍然存在药品价格虚高、处方量大、检查量大、收受红包等现象，包括药品价格形成机制不合理、国家财政对公共产品投入有限、医保目录产品结构不合理、医保支付方式亟待改进等。
比如他说，比如现在我们国家的医疗招标过程很长。首先以各省为单位组织医保目录产品的招标，每个厂家都要上报，然后从内部筛选，通过谈判。虽然有些药物通过了招标，但制药公司并不赚钱。进入医院后，如何让医生使用是一个非常漫长的过程。凌表示，复杂的流程、不合理的价格机制，使得医药产业链和周期拉长过长，往往导致中标药品不销售、不生产；一些急需的低价药品没有厂家的动力，一些医保药品反而缺货。
对此，凌建议，推动建立医药分开长效机制，调整医保目录选择方向，组织专家修订国家医保目录定位，重点确保急救、大病等药品纳入目录；实现医药分离，废除医院药房。医院仅对急救等医保目录内处方药的储存和使用实行专项管理，所有医保和非医保药品均由社会定点药店销售；全面放开药品零售价格，让市场竞争主导药品价格。此外，医保支付价格通过招标确定，医保目录内品种由国家统一招标，大力促进商业健康保险行业快速健康发展，减少居民对社会化基本医疗保险的过度依赖。
凌说，建立医药分开长效机制，可以使药品价格回归合理的市场竞争状态，降低药品价格，削弱医生处方对患者购药的垄断，促进药品在市场流通中的充分竞争，优化药品经济结构，充分增强医药市场活力。只有建立医药分开的长效机制，兼顾国家、老百姓、医疗机构、企业的共同利益，医改才能惠及民生、惠及百姓。