【/h/】如今，医改实施7年来，居民规范化培训、分级诊疗、公立医院改革、大病医疗保险等多项措施在国内不断推进，浙江、安徽、福建、北京、上海等部分省市走在改革探索的前列。
分级诊疗:有病就近看，看得好。
我国高血压患者人数高达3亿，大多数需要长期服用石惠达、莫诺等药物来稳定血压。但基层医疗机构缺医少药的情况长期存在，导致患者不得不去大医院就诊，疑难杂症患者“抢号”。
针对上述情况，福建省厦门市在探索分级诊疗过程中出台了一系列措施。李女士，家住厦门市莲前街道，长期患有高血压。现在她已经加入了“高邮。com”，并可以在她家门前的社区卫生服务中心购买常用的降压药。厦门市卫生计生委主任杨淑玉说:“我们把这些患者放在社区统一管理，让基层和大医院享有同等的购买权，解决了患者开药问题，减轻了大医院的医疗负担。”
这是分级诊疗目的的一部分:通过政策调整的手段，让常见病、慢性病患者自愿到基层医疗机构就诊，而长期处于“战时状态”的大医院则回归到疑难杂症的学术和诊疗。
在这方面，上海也走在全国前列，很多居民已经开始有家庭医生，并逐渐形成了第一次到签约家庭医生处就医的习惯。据了解，上海市卫生计生委通过签约优惠政策的引导和基本医疗保险制度的调整，从部分医疗需求较大的特定群体入手，要求市级医疗机构在就医、住院资源等方面优先考虑家庭医生转诊的患者，逐步形成“社区首诊、有序转诊”的就医秩序。
在探索过程中，基层好医生的缺乏成为分级诊疗发展的瓶颈。怎么办？住院医师规范化培训全面推进。引导优质医疗资源合理流动的医生多点执业措施有序开展；医院帮扶基层医疗机构的对口支援政策也已经实行多年。
令人期待的是，期待已久的《关于推进分级诊疗体系建设的指导意见》已于9月由国务院办公厅印发，明确了推进分级诊疗的时间表。目前，在一些省市，“就近看病”“看好病”的人数明显增加。
[负责编辑:时嘉]
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