马鞍山深化医改制度惠泽于民 透过医疗数据看医改成效

【/h/】去年年底,当涂县古墅镇46岁的陆因脑供血不足住进当涂县人民医院,花了不少钱。但是,因为70%的住院报销费用都是在医院窗口直接结算的,陆的心情轻松了许多。而她的报销来源于一个基本的医疗保障体系——新型农村合作医疗。

2008年,马鞍山市委、市政府率先启动以“管办分离、资源整合”为主要特征的公立医院改革。

基本医疗保障制度得到巩固和完善。

马鞍山实现了基本医疗保险制度和人口两个“全覆盖”,马钢职工医疗、工伤、生育三险与市医保并行运行。截至目前,全市职工医保、居民医保、新型农村合作医疗参保人数已超过228万人,覆盖率稳定在98%以上。居民医保、新农合年人均补助标准达到480元,职工医保、居民医保、新农合政策范围内住院报销比例分别提高到90%、75%、75%,城乡居民医保差距逐步缩小。改革医保支付方式,完善医保支付总量控制,落实临床路径和按病种付费方式。完善重特大疾病保障体系,大幅提高白血病、先天性心脏病患儿补偿比例,实行单病种定额支付,最高可报销90%。医保为上海异地员工提供直接报销服务。

完善基层医疗服务体系,医改成果惠及基层。

截至目前,全市累计投入资金8000万元,初步实现了一街一社区卫生服务中心、一乡一标准化医院、一村一标准化诊所的目标,形成了城区15分钟、农村30分钟的医疗服务圈。基层队伍建设扎实推进。2008年至2014年共培训基层医务人员3000人,专业技术人员比例超过85%。三县均已搬迁至新建县人民医院,均通过二级医院评估,基层医疗服务体系得到完善。

同时,以实施基本药物制度为切入点,马鞍山强化政府主导责任,推进基层医疗机构管理、补偿、人员、分配、药品、保障等体制机制综合改革,重构基层医疗机构公益性运行新机制,实现基层基本药物制度全覆盖,基本药物平均价格下降47.3%。村卫生室全面实施基本药物制度。改革后,村卫生室实行四方面补贴,村医实际年收入达到4万元。全面开展村医社会保险制度改革试点,落实并逐步提高村医保障水平。

加强中医药服务体系建设,多元化社会办医格局基本形成。

马鞍山把“中医药服务体系建设”作为全市医改的重要内容。中医院南迁工程和当涂县中医院新建工程先后投入使用,改善了中医院的服务环境。

马鞍山还出台了加快民营医院发展的相关政策,鼓励社会资本兴办医疗机构,每年设立财政、社会医疗发展奖励基金100万元,积极支持中心医院、第十七冶金医院参与打破以医养医机制改革。截至目前,社会医疗机构卫生专业人员3612人,占全市总量的34.5%,占社会医疗机构床位的33.4%,占门急诊的28.7%,占住院的33.0%,基本形成公立医院、股份制医院、民营医院并存的多元化医疗管理格局。

城市医院和县级公立医院改革进一步推进。

2008年,马鞍山成立市级医疗集团,探索公立医院管理体制改革。市人民医院、妇幼保健院、中医院、传染病医院、昭明社区卫生服务站5家公立医疗机构纳入市级医疗集团统一管理。以集团发展模式为切入点,在集团内医院、社区之间建立双向转诊、远程诊疗的数字化平台,在资源共享、人才培养、信息化等方面全方位助力社区。同时,以集团为全市事业单位改革试点单位,实施人事分配制度改革,推进公立医院薪酬机制改革,推进药品分开管理,推进集团医院信息化建设。此外,还成立了市医疗纠纷人民调解委员会和市医疗纠纷解决中心,建立了医疗纠纷第三方调解机制。(万江在线-万江晚报)

(责任编辑:HN666)

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