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公立医院要回归公益。那么，什么是公立医院，公立医院应该做什么？什么是基本医疗？什么是非基本医疗？公立医院和基本医疗服务是什么关系？如果这个基本问题不能得到一致的答案，其他很多生发的问题就会回到原点。
本期，我们邀请到复旦大学公共卫生学院教授李罗，就他眼中的基本医疗进行详细的讲述。他认为，只要降低人们自己的费用，基本医疗如何定义都无所谓。在如何保障基本医疗的问题上，他认为公立医院必须向公众筹集资金，在财政上投入一点，在医疗保险上管理一点，才能形成中国特色的基本医疗。
要点
1。对于病人的生命来说，没有任何医疗服务可以促进或恢复健康。基本医疗服务更多的是一个经济和政治概念。界定基本医疗非常重要，更重要的是确保医疗服务的公共融资，要么是财政投入，要么是医疗保险，要么两者兼而有之。
2。公立医院是提供持续医疗服务的机构，服务范围可以从简单的服务到复杂的服务，从简陋的服务到高质量的服务。这些服务遵循市场等价交换的原则。在这些服务中，由政府资助和控制的医疗服务是基本医疗服务，而由医疗保险承认和补偿的医疗服务是基本医疗服务。既不受政府补贴和监管，也不受医疗保险补偿的医疗服务，属于非基本医疗服务。
3。特殊需求服务是一个模糊的术语，因为它经常指特定的服务和特定的人。非基本医疗服务是面向公众的，其服务内容也非常广泛。普通人也有权利和能力获得非基本医疗服务。
4。提供医疗服务和支付医疗服务是两回事。如果明确了这一点，讨论公立医院能否提供非基本医疗服务，社会医生能否提供基本医疗服务就没有意义。因为基本医疗服务是由支付方式决定的，而不是提供方式。
5。公立医院可以提供非基本医疗服务，但政府不补贴，社会医疗保险不补偿。社会医疗机构可以提供基本医疗服务，由政府补贴和控制，由社会医疗保险补偿。因此，财政补贴和定点医疗保险必须落在服务项目上，而不是医院的所有服务上。【/br/】什么是纯公立医院【/br/】公立医院是政府办的医院，纳入预算管理。这里有两层意思:一是生育问题，谁是父亲；第二，行为问题，谁来资助纪律。如果父亲是政府，也是政府资助学科，那么医院就是纯粹的公立医院，应该按照政府的意愿提供服务。
纯公立医院应该大致做到这些:当人们抱怨看病难，好医院都在大城市的时候，政府应该平衡医疗资源的分配。当人们抱怨看病贵时，政府应该想办法减少患者自己承担的医疗费用，采取措施要么降低住院费用，要么提高患者医疗费用的补偿比例。降低医院收费，必须依靠政府对医院的投入和控制，加大对患者医疗费用的补偿，不断完善医疗保险。当人们说要放心看病时，政府要重视医疗质量和精神文明，推动医院不断提升服务质量和服务态度。当人们说一些医疗服务不能由医院提供时，政府必须指定医院来提供。最典型的有抗震救灾、援疆、援疆、支农、防控传染病等。
[负责编辑:新雅]
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