近日,赛博创从行业专业人士处获悉,医疗行业反腐将进一步扩大和深化。除了医疗行业的九大不准确之外,很多医院,至少是华东地区的医院,现在都在大力推广安装反统软件。
除了通过行政命令安装反统一软件外,国家下一步还将严查第四临床阶段,第四临床阶段也可能被纳入商业贿赂行列。和学术会议一样,也会经历一个混乱然后逐渐正式的过程。
反统一软件应该发威吗?“统一处方”是指统计医院医生使用的信息量,可以说统一处方是当前药品返利的关键环节。确定开药数量是最终实现回扣的基础。
反统一软件并不是什么新鲜事,但因为与医院和医生的利益背道而驰,还没有大规模普及。现在政府强制医院安装反统一软件,所以扩大安装率应该没有问题。
但是,如果最近接触的抗生素污染也是如此,安装软件只是第一步,最重要的是真正发挥它的作用。如何真正激励医院使用这个软件,让医生不依赖回扣,大概是政策最应该做的。在医疗体制没有真正改革的情况下,安装反统软件能发挥多大的作用,值得深思。
下一步是严格调查临床实践的第四阶段。
第四阶段是新药上市后进行的临床研究。其目的是调查药物在广泛使用条件下的疗效和不良反应,评估在普通或特殊人群中使用时的获益与风险之间的关系,并提高剂量。企业一般会为此向医生付费。
但包括国外在内,这个四期诊所已经畸形,成为了鼓励医生变相开药的一种方式。去年有一些国外知名药企被媒体曝光,他们以四期门诊的名义变相贿赂医生。
当时媒体对该刊物提出质疑后,在业内引起广泛讨论。临床实践的第四阶段是什么、做什么,一直是一个模糊的领域。当时RDPAC认为医生护士参与iv期临床实践的信息收集,有权获得奖励。
上述业内人士表示,虽然四期临床是国际惯例,但随着医疗反腐的逐步推进,正在成为下一个严查的对象,将重点关注医生在四期临床中的行为合规性。
据赛白兰介绍,不可否认的是,部分IV期临床研究存在商业贿赂的可能,学术会议此前也曾受到严厉处罚。过去因为什么样的学术会议都是合规的,没有统一的官方说法,所以很多企业都在苦思学术会议应该怎么做。后来,企业也谈到了摸索路径。现在,经过对IV期临床实践的深入调查,建立规则恐怕也应该是其应有的意义之一。