张女士:我是一个灵活的员工。我今年52岁。我是1981年1月参加工作的。我的医疗保险将在2014年底支付。我想问一下,退休后要交多少年才能有资格参加医疗保险?
咸阳市医保中心:咸阳市参保灵活就业人员必须同时满足三个条件才能享受退休人员基本医疗保险待遇:1。达到法定退休年龄;2.视同缴费年限(指1999年年底前按照我国省市政策规定计算的连续工龄),男性30年,女性25年;3.累计实际缴费年限(含折算年限)在15年以上。
去Xi安治疗转移白血病需要办理哪些手续?
郑先生:我手里拿的是咸阳市职工医疗保险卡。8月份被诊断出白血病,现在想去Xi安住院。在咸阳住院需要办理哪些手续?我可以直接用医保卡在Xi安医院结算吗?
咸阳市医保中心:咸阳市参保职工如需转到Xi安定点医疗机构诊治,经市内二级以上(含二级)定点医疗机构或专科定点医疗机构组织会诊后,出具转院申请,由定点医疗机构医保部门审核登记后,即可到Xi安定点医疗机构就诊。转入我市医院的参保职工,可持医保卡在Xi市定点医疗机构即时结算。
外地就医如何报销?
王先生:咸阳居民到外地就医后,如何报销医保费用?
咸阳市医保中心:参保城镇居民转到市外定点医疗机构治疗的,先全额支付其费用。治疗结束后,他们将提交正式有效的票据、医院病历复印件(加盖拼接公章)、住院费用汇总表(加盖医院公章)、诊断证明和医保卡到参保人所属的医保经办机构进行审核报销。
退休后医保如何转出?
梁先生:爷爷以前在咸阳工作,在咸阳有医疗保险。现在他住在沈阳。沈阳可以用医保吗?需要哪些程序?我应该填写什么申请表?
咸阳市医保中心:退休后,在咸阳地区外安置一年以上(含一年)的咸阳参保职工,可办理搬迁手续。参保职工工作单位填写《安置人员汇总表》,安置人员填写《陕西省咸阳市安置人员基本情况登记表》一式两份,其中一份由单位留存,另一份于每年6月、12月与《退休后安置人员登记表》一并报参保职工工作所在地医保经办机构。
不缴纳医疗保险有6个月的等待期。
刘女士:我今年7月份把职工医保转居民医保,2014年没有交费。今天要交费,社区工作人员说,2014年还完费用后,医保要用3到4个月,不还的话要6个月。这是怎么算出来的?
咸阳市医保中心:参保后在咸阳被断连的居民,若补缴往年个人缴费部分,自缴费之日起享受医保待遇;如果前几年的个人缴费没有缴回,将设定6个月的医疗保险待遇等待期。
员工可以按月缴纳医疗保险吗?
王女士:企业参加职工基本医疗保险可以按月申报缴费吗?为什么我们去保险公司办理业务时被告知要交年费?如果我们交了年费,员工中途辞职,企业的损失谁来承担?
咸阳市医保中心:有下列情形之一的,应当一次性缴纳年度或者六个月的医疗保险费:年度缴费金额不足3万元的,应当一次性缴纳年度医疗保险费;年缴费额在3万元以上不满10万元的,每次至少缴纳6个月的医疗保险费。
什么是视同付款期?
周先生:1996年参加工作,2000年单位参加咸阳市职工医疗保险。哪一年,即使缴费超过25年,是否视为1996年至2000年之间的缴费?职工与居民医疗保险相互转移有哪些限制?
咸阳市医保中心:视同缴费年限是指按照我国各省市政策规定,在1999年底前计算的连续工龄,实际缴费年限是指用人单位和职工按规定实际缴纳医疗保险费用的年限。咸阳参保个人可自愿选择参加灵活就业人员医疗保险或城镇居民医疗保险。
如何更改医保卡密码?
陈女士:我的医保卡密码怎么改?
咸阳市医保中心:咸阳市职工医保卡原密码为666666。如需修改医保卡密码,可持医保IC卡、身份证或其他有效证件到咸阳市医保中心网络信息部申请,也可在咸阳市所有定点医疗机构进行修改。