“我们村比较偏僻。过去，我们最怕生病。现在镇上有卫生院，村里有卫生站，大家看病越来越方便了。不仅如此，医生的水平也提高了，价格也便宜了。”谈起农村医疗卫生的变化，镇上营村的村民被何深深打动。
【/h/】近年来，始兴县进一步推进基层医疗卫生服务体系建设，着力解决农村群众“看病难”“看病贵”等问题，让农村群众在家门口就能享受到便捷的医疗服务，基本实现“村里无小病，镇里无大病”。
加大投入，完善基础设施建设。
【/h/】近日，记者从该县卫计委获悉，近年来，该县累计投入资金2645万元，新建、改(扩)建乡镇卫生院业务用房9间，建立标准化卫生站36个，增加建筑面积1.48万平方米。根据不同的服务功能和服务群体，科学设置县乡镇卫生院业务科室，提高乡镇卫生院综合服务能力和水平，在所有医院优化基层医技科室、公共卫生科室和综合办公室。
【/h/】据了解，从2013年开始，该县计划用3年时间全面更新购置乡镇卫生院医疗设备，推动乡镇卫生院统一配备“五个一”设备(救护车、生化仪、b超、x光机、心电图)，投资450多万元，购置彩色b超、电子胃镜等29种186台医疗设备，增设急救点。今年9月，全县乡镇卫生院“五个一”设备全部到位，将大大提升医院的服务能力，进一步满足基层群众的医疗需求。
目前全县共有村级卫生站119个，覆盖全县113个行政村，覆盖率105%。村民们都说，身体上的小问题可以在村卫生站解决，吃药打针都很方便，不会耽误农活。
改革创新，让群众得到实实在在的实惠。
2011年9月，始兴完成基层综合改革，从2013年开始实施镇村卫生服务一体化，实行“五统一两独立”的管理模式，即行政、人事、业务、医疗设备和绩效考核统一管理，财务独立核算，责任独立。落实相关激励机制，将村医自身界定为法定代表人，完善村卫生站法人责任制。
县卫生和规划局工作人员告诉记者，目前基层医疗机构基本药物使用比例已达到100%，药品销售实现了零差率。乡镇卫生院全部实行廉价药包，常见病、西药为10种疾病，中药为12种疾病，统一实行“廉价药包”，总价格优惠10%，并限制廉价药包价格，有效解决了农村群众看病贵的问题。
【/h/】今年5月以来，该县全面开展家庭医生服务试点工作，以太平镇卫生院为服务试点单位，按照“试点先行、分步推进、稳步推进”的原则，全面推行家庭医生签约服务。截至目前，已有950户家庭签约家庭医生服务，3655名居民表示同意，3479人对签约居民健康状况进行评估。此外，深入开展“建设群众满意的乡镇卫生院”专项活动，开展有针对性的健康管理，协助建立家庭病床，为客户提供家访服务。
规范服务，扩大医保范围。
农村妇女“两癌”筛查、65岁以上老年人免费体检、加强重症精神病人管控……这些都是近年来该县实施国家基本公共卫生服务均等化的内容。
【/h/】记者了解到，该县35岁以上人群第一次就诊时测量血压，对高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期随访，并对其进行体检和用药、饮食、运动、心理等健康指导。每年，该县投入专项资金，对倾向暴力、危害社会稳定和人身安全的精神病人进行强制治疗。目前送精神病院强制治疗59人，治愈出院36人。政府每月支付1500元/人的医疗费。
【/h/】同时，该县增加基层医疗卫生机构门诊就诊人数，实行分级诊疗、双向转诊，推进基层首诊负责制。常见病、多发病主要由乡镇卫生院和村卫生站诊治，疑难重症根据病情逐级转诊。成立基本公共卫生服务项目指导中心，进一步规范11个公共卫生服务项目管理。截至今年6月底，全县建立居民体检电子档案179518份，电子建档率82.02%。