■好望角。
刘莉莉
明明是几块钱就能治好的小病，却花了几十万的医药费；追求立竿见影的治疗效果，滥用抗生素……过度医疗不仅会给人们的健康带来严重损害，还会浪费公共医疗资源。怎么办？墨西哥有自己的法宝。
曾经，看病难、看病贵也是墨西哥面临的严重社会问题。普通人卖工具或牛羊看病的例子比比皆是。为消除因病致贫、因病返贫，墨西哥政府于2004年正式启动社会医疗保障制度改革，建立了群众医疗保险制度，使参保人员免费享受基本医疗服务和部分大病治疗，并可免费或低价购买药品。此外，墨西哥卫生部还规定，禁止医生过度治疗和使用药物，患者应花少量钱治疗严重疾病。
有一次，作者的一个墨西哥朋友被邻居家的猫抓伤了。治疗期间，医生只给她简单包扎了一下，打了破伤风针。但这并不代表医生不负责任，因为事故涉及的猫有健康证，伤人时没有症状，所以医生不会打狂犬疫苗。
墨西哥医生如此“自律”的一个客观原因是，当他们给病人开药时，他们几乎没有油水可捞。墨西哥实行严格的药品分离制度。除了一些可以从医院或诊所获得的药物外，大多数药物需要患者自己在药店购买。同时，政府对医疗机构实行严格监管，防止医院、诊所卖药赚钱，也更好地保障了患者的利益。
当我去墨西哥的一家医院时，我发现整个医疗过程是公开透明的。开药时，医生会详细说明开这些药的原因，每种药的价格和治疗效果，服用这些药可能产生的副作用等。有时候，医生也会提供一些温馨的“小贴士”，比如在附近哪里可以买到这些药物。
医院严格坚持医药分开制度，但如果药店要价过高，患者的权益将得不到保障。在这方面，墨西哥卫生部建立了严格的药品采购和分配制度。根据规定，疫苗和基本药物由墨西哥卫生部统一采购，而非基本药物由各州卫生部门采购。在这个过程中，卫生部不经过经销商，而是直接从国内外药厂购买药品，购买的药品都是用最简单的方式包装，上面写着“卫生部独家使用”的字样。“大众医疗保险”的参保人员可以在卫生部的医疗机构和私人零售药店获得这些基本药物。
很多时候，一些患者在认识上存在误区，积极要求医生多开药，这也助长了过度医疗的不良风气。但政府的严格监管和监督，让大多数墨西哥人树立了科学的医疗观念，不会盲目追求高价药品和昂贵的治疗设备，也不会因小病住院。
没有疾病，没有过度检查，没有小病，没有大病，没有好处。它不仅增加了患者的经济负担，损害了患者的健康，恶化了医患关系，也浪费了宝贵的医疗资源。建立健全公共卫生领域的法律法规，坚持医药分开，加强政府监管，引导患者树立正确的就医观念，是发展中国家墨西哥在短时间内成为医疗发达国家的法宝。
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