民营医院没有实力请名医，而大型公立医院依然会垄断包括医生在内的优质医疗资源。这意味着医院开得慢，医生不能简单地放开手脚自由飞翔。
根据深圳市卫生健康委上报的医生免费执业实施细则，深圳医生申请多点执业将进一步放宽，更多医生有望从传统公立医院体系中“解放”出来。放宽的内容包括取消对多点职业场所的限制，取消对医生多点执业的行政审批。多点执业不需要所在医疗机构同意，医生的免费执业可以在卫健委指定的网站上记录。有人开玩笑说，医生从此可以合法“去穴位”了。
医生的合法执业意味着医院和医生之间的关系需要重新建立。舆论认为，医生身份从单位人转变为自由人，将极大冲击公立医院原有的人事制度，释放医生的活力。医生身份自由化最重要的意义在于，医生的专业能力将在市场上得到评估。优秀医生的专业服务会被大医院高价拿下，而平庸的医生可能会被忽视。在这种情况下，医生之间的竞争就变成了能力的竞争，再也不可能通过开昂贵的药、滥用检查来谋取利益。
但是，医生可以不经医院同意在医院外执业，这种表述本身就会模棱两可。医生作为医院的员工，私自去其他医院或者医疗点，不符合《劳动合同法》的规定。医院和医生之间的传统雇佣关系意味着医院买断医生的正常工作时间，医生不能随意处置，更不能出去挣钱。还涉及知识产权等相关纠纷。
主管部门单方面放开医生自主权，将医生与医院关系重置的硬骨头扔给医院，会有很多隐患。要么医院抵制改革，要么医生因为规则混乱而自由执业。几年的实验表明，医生免费执业释放的积极价值还没有体现出来，申请人也不热情。
一个折中的解决方案是医院可以和不同的医生签订不同的合同，有的属于完全买断式，有的属于项目合作式。前者是传统的雇佣关系，后者属于个人服务的买卖。至于后者，医院需要向免费医生购买服务，包括诊断和手术服务。医生可以把自己的专业知识和技能卖给任何一家医院，也可以自己开私人诊所。
但需要说明的一个重要因素是，在医疗资源不足、公立医院占主导地位的情况下，这一改革的积极价值将难以体现。只有少数优秀医生成为改革的最大受益者，而大多数医生仍将在传统体制下谋生。患者将面临医疗资源的短缺，患者将为名医的高价买单。那些负担不起价格的人只会得到差异化的医疗服务。民营医院没有实力聘请名医，大型公立医院依然会垄断包括医生在内的优质医疗资源。这意味着医院开得慢，医生不能简单地放开手脚自由飞翔。所以，有医生的自由是不够的。要继续全面推进医疗资源市场化，实现医疗资源自由配置。(刘先东/文)