近年来，围绕“人人享有医疗保障”的目标，我省全力推进医疗卫生体制改革。基层医疗机构综合改革、县级公立医院改革、基本医疗保险、基本药物、大病保险、分级诊疗、紧急救助、住院前结算等都实现了全覆盖，全国领先。在医改的推动下，人民群众“看病贵、看病难、看病远”的状况明显改善，享受到了更多的健康红利。
对话人:青海省深化医药卫生体制改革领导小组组长对话记者:蔡。
记者:新一轮医改实施以来，我省医改效果如何？
负责人:医改是落实科学发展观、保障和改善民生、增进人民健康福祉的重要举措和实践。这是一项贯穿经济和社会领域的全面改革。国家非常关心和支持青海的医疗改革。李克强总理、刘延东副总理多次听取青海医改情况汇报并作出重要指示。自2009年我省实施医改以来，累计投入医改资金290亿元，强化顶层设计，医改全面推进。覆盖全省的基本医疗保障、药品供应保障、医疗服务和公共卫生服务体系初步建立。基层医疗机构结束了“以药补医”的历史，卫生支出占全省GDP的比重从2008年的5.87%提高到7.59%。居民个人卫生支出占比从2008年的33.01%下降到25.94%，有效保障和改善了民生，医改取得重要阶段性成果。我省在城乡居民医保筹资标准和保障水平、县级公立医院综合改革、药品集中统一招聘、城乡居民大病医疗保险、疾病紧急救助、分级诊疗制度、“先住院后结算”的医疗服务模式等8个方面走在全国前列。
记者:近年来，我省不断提高医疗保险人均筹资标准，实行大病医疗保险、医疗救助等制度。这些制度措施给老百姓带来了什么好处？
负责人:目前，我省已建立基本医疗保险、大病保险、疾病紧急救助、医疗救助等医疗保险制度。城乡居民医疗保险人均筹资标准从2008年的104元提高到2014年的510元。今年，我省将继续提高城乡居民人均筹资标准。为扩大医疗保险覆盖面，针对人口流动变化趋势，我省取消了省内户籍限制，允许城乡居民异地参保，有效调动了城乡居民参保积极性。全省医保参保率达到98.5%，住院费用报销比例由改革前的45%提高到76%。2012年12月，我省在全省推行城乡居民大病医疗保险制度，有效减轻了重病患者的医疗费用负担，赢得了群众的一致好评。在医改工作中，我省在推进医保支付方式改革的同时，在全省实现医保报销即时结算，探索商业保险机构办理城乡居民医保试点，实现城乡居民医保制度“五统一”。这些制度措施的出台，不仅为人们的疾病得到医疗提供了制度保障，也减轻了人们看病的负担。
记者:我省实施基本药物和药品零差率销售制度后，患者普遍感觉医院药品价格偏低。在这背后，我省的医改做了哪些努力？
负责人:目前全省县乡三级医疗卫生机构全部实行基本药物制度，基层医疗机构回归公益。县级以上医疗机构按比例配备基本药物，全省药品配送率达97.2%。2011年，我省将基本药物、非基本药物、普通医用耗材全部纳入省级统一招标采购，实行“双信封制”，实行量价挂钩、统一配送。药品中标价格平均下降50%左右，群众药品负担减轻13亿元以上。为满足人民群众对药品的需求，我省在《国家基本药物目录》的基础上，结合我省地方民族药特点，新增基本药物200种，主要增加人民群众习惯用药和民族药品种，我省基本药物720种。
记者:如今，人们越来越重视医疗服务。近年来，在医改中，我省医疗有哪些创新？
负责人:我省医改紧紧围绕医保、医药、医疗“三药联动”目标。我省乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面推进以回归公益为重点的综合改革，巩固完善以药补医取消制度、资金补偿机制、人员分配机制、价格机制和绩效考核等。70家县级公立医院全面实施综合改革，全面取消药品加成，实行药品零差率销售，探索开展城市公立医院改革。为提高医疗机构服务能力，我省累计投入33亿元，改造建设1000多家基层医疗卫生机构，配备常规医疗设备。通过公考的方式，在基层医疗机构增加了2名医学本科生，提升了基层医疗机构的硬件、软件、活力和能力。为给患者提供更好的医疗服务，我省在省、州、县、乡四级医疗机构全面推行“先住院后结算”的医疗服务，开展“睡前结算”，推广便民利民的服务措施，进一步协调医患关系。全省基本公共卫生服务人均经费标准由改革前的10元提高到40元，服务范围扩大到14类。城乡居民标准化电子健康档案备案率达到95.7%，65岁以上老年人健康体检补贴标准达到130元，公共卫生保障水平进一步提高。
记者:分级诊疗实施后，我省医疗秩序发生了哪些变化，效果如何？
负责人:自2013年10月1日起，我省开始在四级医疗机构实施分级诊疗制度，在一级诊断、分级诊疗、双向转诊、合理就医等方面取得显著成效。以尖扎县为例，分级诊疗制度实施以来，县转省643例，乡转县665例，省转县137例，县转乡345例，实现了分级诊疗双向转诊的目的。人们的医疗习惯正在逐渐改变。患者一般选择在基层医疗卫生机构小病就医，重、疑难疾病在省、州级医疗机构就诊，有效促进了合理合理的医疗新秩序。
来源:西海都市报转自:新华网。