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□曾德雄(广州市人大代表)
广州调整医保政策，近日公开征求公众意见的文件有三份。这项新医保政策主要有两大亮点，一是城乡统一，二是大病保险。
过去，农村医疗保险被称为新型农村合作医疗制度，不同于城镇职工医疗保险。可以说，这是城乡长期差异的具体表现。随着社会的发展和城乡差别的逐渐消除，这种医疗保险制度已经越来越不适应形势。广州的新医保政策是城乡一体化，可以说是一个很大的进步。
城乡统一后的钱从哪里来？负责人介绍，以上一年度城镇居民家庭和农村居民人均可支配收入之和的平均值为基础，个人缴费比例为0 .5%，各级政府按缴费基数的1.2%给予补贴。如果是这样的话，很明显城市居民缴纳的费用会减少，而农村居民缴纳的费用会增加，因为毕竟农村居民的收入低于城市。这会增加农村居民的负担吗？会不会降低医保基金的整体额度？我认为这需要认真考虑。
然后是大病保险。说实话，说到医保，我更在意。为什么呢？总的来说，中国人是严重缺乏安全感的，其中之一就是经常担心自己或家人朋友会突然患上重病，有时还会莫名其妙地焦虑，尤其是在生态环境不断恶化、食品安全问题频发的今天。大病医疗保险的作用就是消除这种紧张和焦虑，给大家一颗定心丸。如果我们做不到这一点，就说明我们的医疗保险制度一定有缺陷。
新政规定，城乡居民可以享受大病保险，无需额外缴费。但是随之而来的担心是:一些钱的分配会影响日常的医疗报销吗？据媒体报道，2009 -2012年，医保基金无法满足支出，政府为此支付了3.2亿元。现在要多拨一部分去，会不会加剧入不敷出的情况？另外，如果从商业保险机构购买保险，交给商业保险机构经营，能顺利拿到钱吗？如何监督？被保险人的权益如何保障？我相信这是很多人关心的问题。
总之，新的医保政策透露出一些积极的信号，但我们必须让市民真正享受到福利。如今，经济下行压力越来越明显，地方政府财政收入越来越紧张。在这种情况下，如何保障民生，尤其是医疗保险等救命钱，确实是一个大问题。