防止医保透支风险须发挥医改协同作用

(记者孔令敏)上个月25日,人力资源和社会保障部召开今年二季度新闻发布会,该部发言人李忠介绍,截至今年6月底,我国参加基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育五项社会保险的人数分别为82435万人、58478万人、16595万人、20119万人、16580万人。

李忠表示,随着医疗费用的快速增长、人口老龄化等因素,医保基金运行面临压力,极少数地区出现经常性赤字。对此,人力资源和社会保障部采取了综合政策和妥善应对措施:利用历年结余资金,保持当期收支平衡,确保医保待遇能够按时足额发放;尽可能提高医疗保险整体水平,增强基金互助能力;深化支付方式改革,加快医疗机构医保网络监控体系建设,重点控制医疗费用不合理过快增长;加大对欺诈、保险欺诈等违规行为的处罚力度;在深化医疗改革的背景下,要充分发挥改革的协同效应,特别是做好医疗保险、医药和医疗& ldquo三名医生。联动,加快公立医院改革,完善合理分级诊疗模式,理顺药品价格等配套措施。

在回答记者关于部分地区医保基金透支风险是否属实以及如何防控这一风险的提问时,李忠回答称,根据2013年社会保险基金决算情况,职工医保基金和城镇居民医保基金运行总体平稳。数据显示,2013年全国基本医疗保险基金总收入8248亿元,总支出6801亿元,汇总余额9116亿元。但汇总余额主要包括职工医保,其中个人账户余额为3323亿元。总体来看,资金余额在安全合理范围内。

此外,民政部近日发布的2014年第二季度全国社会服务统计数据显示,今年上半年,民政部门直接医疗救助支出77.5亿元,人次872.3万。民政部门资助746.6万人参加医保,2337.1万人自主参加合作医疗。残疾人服务机构17579个,老年和残疾人床位509.8万张,弱智和精神病患者床位7.6万张,每千名老年人养老床位25.19张。

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