来自杨光的消息。com财经9月20日讯据经济之声《每日315》报道，国家卫生计生委近日发文要求规范远程医疗行为，其中禁止医生私自进行远程医疗，引发热议。
据记者了解，目前很多医生利用各种信息平台为患者提供咨询服务。一些医生认为远程医疗实际上给许多人带来了好处。如何定义远程医疗？远程医疗是风险更大还是更实惠？经济之声特约评论员袁攀与北京闻仲律师事务所律师李斌对此进行了探讨。
袁攀:实际上，远程医疗是我们利用现代通信技术、互联网技术和医疗技术连接起来的一种医疗服务。有很多形式，包括健康咨询和求医问药。就我个人的判断来说，技术进步本质上给人们带来了便利，远程医疗的出现肯定可以节省一些医疗的效率和成本。但是，取决于如何使用这个工具，尤其是在目前的情况下，如果这些通过远程医疗给别人看病的人不受限制，包括资格审查等方面，就会导致相对较大的风险。
经济之声:你如何看待它带来的风险？
李斌:远程医疗，首先是方便患者，可以让有限的医疗资源得到更好的配置。比如，目前大城市的大医院聚集了非常优质的医疗资源，但在很多偏远地区，看不到不治之症或者成本很高，没有及时的技术支持。为此，为规范医疗服务市场，保障医疗安全，卫生部、卫计委发布了本指导意见。远程医疗的官方定义是远程病理诊断和远程医学影像诊断，包括CT核磁共振成像、超声、心电图等。，以及远程会诊、远程监护、远程门诊和远程病例讨论。我认为应该规范相应的医疗服务，因为它关系到患者的生命健康。在中国，应该是所有国家都有的行政许可行业，需要取得医疗机构专业许可证。至于是面对面医疗服务还是远程医疗服务，这是技术进步带来的服务方式的改变，但其本质是医疗服务，因此有必要从法律层面规范远程医疗服务行为，包括主体资格。
袁攀:在看病的方式上，中医是问和听，西医要经过，一个是看，一个是听诊。然后病人叙述病情，要做很多检查，很多仪器。在目前的技术条件下，远程医疗并不适合出诊，也就是说，如何判断病情可能会受到很多限制和误解。但是对于包括用药在内的一些慢性病的维护，我觉得可以节省很多时间和成本。比如高血压在服药一段时间后血压可能会有一些变化。对于像糖尿病这样的疾病，如果在远程医疗中与医生详细沟通，包括后期如何用药，是增加还是减少一片，是否换药，我觉得可能会为患者节省很多费用，因为这种药一年四季都在用。但是，有相当多的门诊疾病是不适合的，比如发烧。一般来说，大部分是感冒，但也有很多不是感冒的其他疾病。在这种情况下，使用远程医疗很可能会造成风险，给健康带来危害，或者延误及时治疗。
经济之声:条例中特别提到，非医疗机构不得提供远程医疗服务。我们也看到了一些互联网平台，比如春雨、丁香园、特别好的医生等。这些在线互联网平台也在从事远程医疗。他们有这样的资格吗？
袁攀:我觉得这个“非医疗机构”的定义不是特别明确，但是规则应该做得更详细一些，因为像春雨，虽然广告上说不是医疗机构，但是服务的人员是医生。如果按照国家规定，医疗机构必须是医院，但对于医院来说，就没有这种资格，包括私立医院。现在我们鼓励私人医生，就是可以自己开诊所，已经有了，所以应该在远程医疗中规范，而不是完全禁止。也就是说，是有门槛的。如果你想从事远程医疗服务，你必须有医生的资格。你应该遵守哪些规则，承担哪些风险，包括你看到了哪些疾病，患者要不要收费，收费标准是什么？目前，当这些事情不清楚时，国家有必要在规则中更加明确。规则没有出台的时候，要先停止操作，以免带来更大的风险。同时，政府部门要加快法律法规管理。毕竟市场发展了，没有必要的法律法规是没有办法监管的。