& ldquo；亲爱的村民们，今天我们歇桥镇卫生保健服务队来到歇西村开展健康咨询服务。请依次等待& hellip& hellip& rdquo近日，在海宁市斜桥镇斜西村秦虹组，一场特殊的送& ldquo医疗保健。农场活动在费文宝家举行。谢桥中心卫生院副院长沈良分发宣传资料并说明情况。在客厅的角落里，护士朱晓正忙着为10多名村民测量血压。在隔壁房间，40多名村民认真听着& ldquo饮用水与健康。等待知识讲座。
随着社会经济的不断发展和人口老龄化问题的出现，群众对社区公共卫生服务提出了更高的要求。以谢桥镇为例，截至2013年底，60岁及以上老年人13135人，占全镇总人口的17.17%；登记高血压、糖尿病患者11908人，占总人口的15.56%。但是，这个数据并不包括一些隐藏在健康人群中的患者，他们可能不知道自己的疾病或缺乏知识。
2013年9月，海宁市卫生局重点关注& ldquo健康海宁& rdquo建设，在谢桥镇试点实施& ldquo网格管理和群组服务& rdquo作为群众路线教育实践的具体探索和实践，公共卫生服务模式着眼于提高社区卫生管理和服务水平。
据介绍，这种模式依托镇政府原有的网格基础，结合社区卫生服务实际需求，根据村(社区)的管辖范围、分布特点、人口数量和居住分布程度，谢桥中心卫生院组建了以责任医生为主体、成员包括全科医生、社区护士、公共卫生医生和妇幼保健医生等18支全科服务队伍。，根据& ldquo邻近地区、熟悉的人员和相似的构成。原则上每个团队负责一个固定网格，提供健康巡诊、慢性病随访、医院指导、产后访视等服务。同时，公布服务内容、服务流程、医生护士姓名、电话等网格信息，通过组织群体出医院、深入社区、入户等方式消除社区卫生服务& ldquo空白色区域& rdquo，实现辖区公共卫生服务全覆盖。
& ldquo& lsquo网格管理和群组服务。社区卫生服务工作模式由粗放型向精细化转变，最明显的变化是产后访视和健康教育。& rdquo谢桥中心卫生院负责人说。长期以来，社区责任医生一直是产后访视的主要任务，但并不是所有人都接受过产后护理等专业教育。同时，现有的社区医生以男医生为主，且年龄较大，知识更新缓慢，给产后访视、检查带来不便，所能提供的护理、保健、喂养知识不能满足女性需求。针对这一问题，医院在网格内组建了由妇产科医生、儿科医生、全科医生、妇幼保健工作者、计划生育干部组成的产后访视服务团队。社区卫生服务中心妇幼保健科统一收集、反馈孕产妇信息，通知队员上门就诊，并将就诊信息提交给妇幼保健科工作人员检查、录入、保存，以便及时指导、解决问题。通过完善制度、制定流程、加强培训、规范产后访视行为等措施，谢桥镇产后访视质量明显提高，访视率达到100%。
据了解，该模式实施以来，开展健康讲座、咨询门诊等健康教育活动159场，发放材料1.6万余份；全科医生签约13538人，签约率81.5%；慢性病一次性随访率达90%以上，高血压和糖尿病管理率分别为98.9%和99.26%。目前，该模式已在谢桥镇全面推广。