安徽省安庆市立医院护士被病人刺伤的病例今天宣布。被告人陈儒林犯故意杀人罪，判处有期徒刑九年。去年5月14日，被告人因病住进安庆市立医院妇科病房。手术后，他以为医生想用错药杀了医生来泄愤。5月22日，他用水果刀捅伤护士徐某某，致其重伤。(央视新闻)
近年来，我国医患暴力冲突呈井喷式爆发。根据中国医院协会最近的一项调查，中国每家医院的暴力医疗伤害平均每年高达27次。如今，病人杀医生已经不是新闻了。在全国各地的医院里，病人每天都在虐待或殴打医生。中国医生，大家都有危险。医生在给病人治病的时候，需要在心里提醒自己，坐在自己面前的这个人，虽然此刻彬彬有礼，但下一秒就可能成为可怕的敌人，他会轻举妄动地走上法庭，否则就会送命。
医生和病人曾经是社会上最亲密、最人性化的关系之一，但为什么随着医疗技术的日益发达，他们变得如此脆弱甚至可怕？医患“互不信任、互不理解”的原因之一，是医患之间已经部分异化为金钱交易关系。患者觉得花钱后一定要对自己的病情保持乐观。在前一轮医改中，政府将医院推向市场，过于市场化，势必背离医院的公益性。在一些医生眼里，病人被异化为“支付账单”。
此外，“看病难、看病贵”，使得医院人满为患，排长队成为普遍现象。高额的医疗费用让病人喘不过气来。在这种情况下，医患关系能不紧张吗？其次，医疗腐败损害了整个医疗行业的形象。药价依然居高不下，药品价格从出厂价到患者手中已经涨了几倍甚至上百倍。同时，医生收受药品回扣和红包，医药代表曝光医疗用品进入医院的内幕，使得整个医疗行业和医生的社会形象和地位一落千丈。最后，部分医生素质差，医德医风缺失，态度恶劣，不愿耐心与患者沟通，成为压垮医患关系的最后一根稻草。
这些都让中国年轻一代重新审视这个职业。最突出的表现就是中国出现了“医疗不能超越二代”的现象。根据媒体公布的最新医生执业情况调查，中国有78%的医生不希望孩子吃药。他们经常自嘲“走了一条不归路”。医学生比别人学的多，花的时间也比别人长，从本科5年到硕士3年，从实习生到住院医师。人三十而立，医生三十而立。即便如此，他们不仅得不到尊重，还得在血案中评估自己的职业风险。
如何让医生活得有尊严？医务人员和我们所有人一样，有理由通过合法的方式获得合理的报酬。但是全世界的医生都是靠技术谋生，只有中国医生靠卖药生存，所以他们的公信力自然受到质疑。目前医疗技术服务价格严重偏低，药品和耗材价格普遍虚高。医生的劳动不能从技术收入中获得补偿，只能从药品和耗材中获得补偿。可以说，不合理的医疗价格体系，把医生逼到了“无情无义”的土地上。与其说这是医生的道德缺陷，不如说是制度设计缺陷。
如果医护人员能得到合理的报酬，他们就能真正成为患者的代理人。这和导游很像。过去旅行社不“支持”导游，导游的主要收入来源是带游客去购物，并从中“取钱”，导致矛盾不断。新实施的《旅游法》禁止强制购物，要求旅游合同中必须明确导游服务费。有了合法收入，导游就不会再明目张胆地强迫游客购物了。这说明只有打通正道，邪道才能被阻断。旅游业就是这样，医疗行业也不例外。
对此，国家卫生计生委开出的“处方”是让医院按照不少于在岗医务人员总数3%或20张床位中有一张的定额配备保安员。但是，保安毕竟不是每个医生的贴身保镖。如果医患矛盾的根源不消除，医生的不安全感恐慌就不会真正得到改善。就像美国媒体《今日美国》密切关注中国患者杀医生的现象，认为中国加强医院安全的措施无效一样，医疗体系必须彻底改革，否则解放军很难保证医院安全。
医患双方都不满意的机制是不可能保持平衡的，更不可能通过加强“安全”来压制纠纷。解决问题的关键在于政府的投入，让医疗不再是“市场”。医疗投入仍然严重不足。我国公共医疗投入仅占4。0%的财政支出，太低了。由于政府医疗投入严重不足，公立医院不得不自己创收维持，很多医疗机构的补偿渠道基本靠医疗服务收入和药品收入支撑。医改强调医疗服务的公益性，但公益性的主体应该是政府，医院只是公益性的载体。作为公益的主体，政府把矛盾归结于医院。
毫无疑问，医生和病人应该同舟共济，携手共迎共同的敌人——疾病。医生安全了，病人才有尊严。医患矛盾越来越大，对患者无益，只会让医生越来越没有勇气。为了自我保护，检查越来越细致，不利于医学的发展，也增加了患者的治疗负担，延误了治疗时机。要从根本上解决问题，只有加快我国医疗体制改革，加大政府医疗投入，拓宽医疗保障覆盖面，解决我国医疗资源分布不均、相对短缺的问题，才能实现医患和谐。
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