“流产后护理(PAC)项目”的目的是在全国医疗机构设立一批PAC优质服务示范医院,建立规范化的PAC服务模式,规范流产后服务流程,为流产后妇女提供科学的避孕教育和咨询服务,推动高效避孕措施的实施,最终减少反复流产的发生,提高育龄妇女的生殖健康水平。
反复流产的危害有多大?
“近年来,人工流产手术呈增长趋势,接受手术的患者年龄越来越小。据统计,约70%的患者年龄在20至30岁之间,约20%的患者在一年内经历了反复流产。”据市妇幼保健院妇科计划生育手术室刘素云医生介绍,反复流产对女性生殖健康造成了极大危害,增加了各种远期并发症的发生,直接损害了女性的生殖功能。研究表明,88.2%的继发性不孕患者有人工流产史。随着流产次数的增加,各种流产并发症导致的继发性不孕比例也明显增加。流产次数越多,输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等流产并发症的比例越高。此外,反复流产也会增加不良妊娠结局的发生率。研究表明,经历两次以上流产的初产妇分娩时胎盘异常的发生率为44.2%,而经历多次流产的初产妇早产或分娩低出生体重儿的风险是正常人的2.5倍。因此,目前堕胎造成的情况不容忽视。
市妇女保险研究所妇科主任贾说,经过几十年的治疗,他见过太多的病人因为多次流产导致怀孕困难而后悔哭泣。他呼吁女性知道如何照顾自己。“你要明白,健康避孕是你的权利,也是你的选择!”
流产后的爱情悄然而至。
根据2013年世界避孕日的最新研究结果,我国每年平均有1300万例人工流产,重复流产率高达50%。反复流产率高的原因相当复杂。一方面,流产女性缺乏避孕意识,5.03%的流产女性曾因不孕而人工流产,尤其是未婚人群中,79.5%采取过避孕措施;另一方面,避孕知识较低,在避孕失败者中,使用的避孕方法效率低下或不正确,例如,体外排精和安全期避孕,或者避孕套的使用不能坚持每一次性生活。此外,我国各级各类医疗机构对流产后计划生育服务缺乏规范的认识和路径,也是不可忽视的重要原因之一。国际上大量成熟的实践经验证明,流产后避孕咨询是减少反复流产、保护女性生殖健康的有效途径。鉴于我国人工流产重复次数多,对妇女危害大,全国妇女发展基金会和中华医学会计划生育分会联合发起“流产后护理”项目。
根据世界卫生组织(WHO)的指南,PAC的核心组成部分包括人工流产并发症医疗服务、产后计划生育服务、人工流产后咨询服务、人工流产后社区服务和人工流产后生殖健康综合服务,从而向广大公众特别是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识,实施有效的避孕方法,提高妇女的生殖健康水平。
今年,市妇幼保健院作为泰安市唯一一家山东省为数不多且符合申请条件的医院,正式向妇女发展基金会、中华医学会计划生育分会、国家人口计生委科技研究院提交了创建PAC示范医院的申请。11月10日正式通过初审,获得补贴1万元。
“关爱服务”关爱女性花朵。
在实施流产后计划生育服务的过程中,如何根据流产妇女的身心特点和社会因素选择合适的避孕方法是关键环节,需要我们在实践中不断研究和探讨。从保护其生殖健康的角度出发,应根据受种者的情况和各种避孕措施的特点权衡利弊,为受种者提供科学有效的建议并帮助其实施。
为降低我市流产率和反复流产率,特别是流产后一年内反复流产率,市妇幼保健院计划生育手术室率先在我市设立PAC门诊,采取一对一咨询,允许男性同伴陪伴,有效保护了患者隐私,为流产后妇女提供科学避孕方法指导,并立即落实避孕措施。同时增设集体宣传大厅,家属陪同,专人负责宣传、PAC跟进、电话咨询服务等。,这有效地使流产后的妇女能够及时采取正确的措施。