预防中风 要先给自己打分

今年6月6日是第二个& ldquo中国房颤日;中国有数百万房颤患者。与没有房颤的人相比,房颤患者中风的风险高出近5倍。

房颤引起的中风。

一个月内死亡率为1/4。

近1/4的40岁及以上人群一生中会出现房颤,主要症状为心悸、头晕、晕厥、气短,但部分患者无症状。

今年2月,46岁的刘先生因感到心慌气短,被诊断为房颤,5月初因中风住院。刘先生的妻子一直想知道为什么人们会中风。这是因为,当心房颤动发生时,心房的收缩功能减弱,心房内的血液不能完全泵出,而心房内的淤血会逐渐凝结成块形成血栓。如果血栓随着血液进入大脑的血管,很容易在血管狭窄处堵塞,阻断大脑的血液供应,导致中风。所以房颤是病因,中风是结果,血栓是罪魁祸首。

房颤引起的脑卒中死亡率30天内可达25%,1年内可达50%。脑卒中急性期致残率高达73%。脑卒中第一年累计复发率高达6.9%。所以,如果你有房颤,一定要有预防中风的意识。

停止血栓形成。

抗凝治疗是唯一的一种。

说到预防中风,人们经常会想到阿司匹林。阿司匹林真的有效吗?

阿司匹林通过降低血小板聚集来预防血栓形成,对动脉粥样硬化引起的血栓形成有较好的疗效。房颤引起的血栓主要是凝血因子引起的,所以阿司匹林的作用有限。

华法林是过去临床常用的传统抗凝药。但由于个体剂量差异较大,且华法林与其他药物和食物相互作用,患者需要频繁到医院进行血液监测,非常不方便,导致依从性差。所以现在临床使用率低。作为国内首个获批上市的口服抗凝新药,达比加群酯服用方便,无需频繁监测,患者更容易坚持治疗,在亚洲人群中更安全。

抗凝治疗不仅是降低房颤患者脑卒中发病率和死亡率的直接措施,也是房颤患者的主要治疗策略。虽然我国房颤患者人数超过欧美国家总和,但最新数据显示,我国房颤患者使用抗凝药物预防脑卒中的比例远低于欧洲国家。

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