定点医疗机构医务人员将建诚信档案

山西晚报10月24日讯(记者王斌)今天,记者从省人社厅获悉,我省将按照人力资源和社会福利部的统一要求,将医疗服务监管延伸至每一位医务人员,并建立定点医疗机构医务人员信用档案。今后如果给参保职工开大处方,检查项目过多,医务人员的信用档案可能会被打上“不光彩”的标记。

明年年底前,我省将建立医保医务人员数据库并及时更新,为医务人员医疗服务行为动态监管创造条件。违反规定的医务人员,情节较轻的,可以建议其所属医疗机构进行诫勉谈话。情节严重、主观故意,给医保基金造成损失的,经办机构可以暂停其医保实时结算资格,或者拒绝支付其提供的医疗服务费用等。按照协议的规定。这意味着医务人员的医疗费用和医疗保险将不会得到支付。

医保服务监测系统将指定专人负责医保费用的数据分析。比如对医护人员来说,要重点分析服务、药品处方的数量、数量和增长,以及次均费用和总费用的增长。对于有违法记录、存在异常高的次均费用、异常高的用药数量等异常情况的医务人员,要重点核查排查。

此外,我省将拓宽社会监督渠道,通过组织专家评议、聘请社会监督员等方式,动员全社会力量参与医保监督。人社部门将协同公安、卫生规划、物价等部门,建立医保联合反欺诈工作机制,开展联合排查、联办,加大打击非法支付、套取、骗取医保资金等违法行为力度。

(原标题:定点医疗机构医务人员将建信用档案)

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