【/h/】中华医学会糖尿病分会第十八届全国学术会议11月8日在广州圆满闭幕，近5000名专业人士参会。学术盛宴暂时中止的同时，另一个战场如火如荼地展开——糖尿病的移动医疗。
中国有1.14亿糖尿病患者，他们的医疗、血糖监测、药品生产和流通、患者管理、医患沟通...都蕴含着巨大的商机，这足以让糖尿病相关行业成为一块诱人的蛋糕。近年来，关于糖尿病管理的“互联网思维”越来越多。在这次学术会议上，各大移动医疗厂商也是倾尽全力，各种新产品、新概念自然层出不穷。
中华医学会糖尿病学会副主任委员翁建平曾在学术报告中指出，糖尿病是一种慢性疾病，患者基数巨大，年轻人甚至儿童越来越多。如何普及糖尿病防治知识，帮助糖友们更科学、更便捷地管理日常疾病，获得更好的生活质量，是值得各界关注和认真研究的课题。
在专家和患者的期待下，在资本的追逐下，余纯博士、丁香园、注册网要么天价募资，要么联手巨头推出与糖尿病相关的移动应用。本次大会主要推广的糖尿病健康管理应用——微糖(原博士团)也利用了这一点，引起了众多相关专家的关注，引发了讨论。
众所周知，糖尿病的慢性高血糖与长期并发症显著相关，即许多器官的损伤、功能障碍和衰竭，尤其是肾脏、眼睛、神经、心脏和血管。糖尿病的综合治疗不仅要注重将血糖降至接近正常水平，还要积极纠正代谢异常，减少心血管危险因素。
作为糖尿病患者，他们95%的时间都在医院外度过。长期以来，他们渴望得到医务人员的帮助。他们需要获得尽可能多的关于糖尿病的专业知识，需要在糖尿病的控制和治疗过程中不断感受生活的平静和美好。移动互联网时代，广大糖用户有理由追求更便捷的血糖记录、更好的健康记录、更实用的自动健康提醒、更个性化的血糖数据分析和更多元化的医生服务。有了智能手机，完全有可能做到这一点。
微糖也不例外。通过这个应用，糖友可以随时随地记录自己的控糖日志，包括所有与控制相关的项目，如血糖、饮食、运动、检查、用药、胰岛素、身高体重、血压、情绪等。，并且可以自定义各种提醒，包括测量血糖、血压、检查、运动、用药、胰岛素、身高体重等。同时，微糖也是一个庞大的糖尿病知识数据库。国内三甲医院内分泌科、营养科等糖尿病相关科室的专家提供原始资料，他们在有限的休息时间内为糖友提供建议和指导。糖友可以在微糖上获取糖尿病的专业知识，也可以选择固定的专业医生作为自己的院外顾问。
对于这样一个糖尿病管理平台，我们要问这些专业医生的动力从何而来。在微糖的各种应用场景中，微糖医生可以在平台上为患者提供付费服务，为彼此熟悉的患者提供免费服务，也可以只在一个科室使用微糖作为糖尿病管理工具。微糖不仅可以记录患者的院外数据，还可以通过辅助决策的功能，从医护人员的角度定期提醒医护人员。
微糖逐步将糖尿病管理教育服务推向市场。在美国商业保险模式形成之前，是对糖尿病前期管理和并发症预防的重大探索。
据介绍，微糖的管理理念是指台湾省的“共护”模式。在台湾省，2013年70.7%的糖友(118万人)接受了糖尿病共同照护团队的治疗。结果，台湾省70岁以下糖友过早死亡人数从1997年的44.4%下降到2013年的29.3%。
目前，台湾省糖尿病教育主要由执业护士和营养师进行。医生通常是团队的领导者，在团队合作中也起着关键作用。申请医保“糖尿病疾病管理费”的医疗机构必须包括由医生、执业护士和营养师组成的团队，而这些人员必须是“合格的糖尿病健康教育者”或“认证人员糖尿病共同护理网”，这样他们才能获得全职或兼职的糖尿病教育机会。
微糖已被引入世界糖尿病领域的特殊教育理念，我国首批专业糖尿病教育工作者被引入博士“共同护理”团队。致力于由医生、教育工作者和营养学家组成的团队，为糖尿病患者提供全方位的帮助，唤起他们的疾病管理意识。
此外，关于糖尿病的治疗，目前IGT和IFG越来越受到学术界的重视。两者都没有被定义为疾病状态，但被认为是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的高危状态。IGT人和IFG人患糖尿病的风险最高，他们也是心血管疾病和微血管病的明显风险标记。因此，应该对IGT和IFT进行生活方式和药物干预。干预的终点不仅是糖尿病，还有心血管疾病。
糖尿病治疗的基本原则主要是控制饮食，加强体育锻炼。当饮食和运动不能有效控制血糖时，在此基础上应采用药物干预，药物治疗应个体化。在我国公立医疗机构尚未形成相应的疾病预防管理体系之前，我们可以期待像Micro Sugar这样的平台为广大糖友和糖尿病高危人群注入新的疾病管理理念，从而开启移动互联网时代的糖尿病管理新模式。通过民间探索，“共同护理”的理念已经普及到广大糖尿病人，让更多的糖友从中受益。