医生平均2.4分钟看个病人 专业人士吁限号看病

原标题:医生看一个病人平均需要2.4分钟。专业人士拨打限号看病。

对要求医生数量有限的专业人士的调查显示,医患矛盾的“根源”是沟通不畅。

昨天,为期两天半的全国继续教育项目——2014年首届广东省医患沟通技能与医生自我成长培训在广州完成。各大医院的医生平均看一个病人2.4分钟,却被集体“指责”赶时间,医患沟通不畅,这已被证明是医疗纠纷的首要原因。所以希望数量有限的医生能够解决这个大问题。

广东省人民医院党委书记、中华医学会行为医学分会副主任委员耿青山引用中国消费者协会数据称,10年来,医患纠纷投诉量增长了10倍。中国医院协会对全国326家医院进行调查后发现,98.4%的医院会发生医疗纠纷,其中大部分医院在三级医院每年都有10例以上,四分之一的三级医院每年都有30例以上。每年医院将收入的5.9%左右用于医疗纠纷赔偿,326家医院赔偿总额达42亿元。

仔细分析这些医疗纠纷,可以发现,患者及家属过激行为扰乱医院工作秩序的发生率为73.5%,其中近45%发展为砸伤医院,约35%造成医护人员受伤,近90%造成患者留院或不支付医疗费用。

调查

“缝肛门”是一个善良的被告。

“很多事件,‘根’沟通不够!”2011年1月,深圳肛门缝补事件发生时,时任省卫生厅政策法规处处长的耿青山。调查发现,助产士在向母亲及其家人解释怀孕期间的痔疮和治疗指南方面做得较少,但他们处理得友好方便,但最终成为被告。

深圳“八茂门”事件让耿青山感叹:“让医生再现先天性巨结肠的治疗。现场,他向扮演‘病人’角色的调查人员详细介绍了三种治疗方法,包括腹胀的对症治疗,只需打开塞子;手术费用约3万元。微创根治手术,医疗费用10万元左右。甚至手绘各种示意图。”然而,当被问及当时为什么不做时,医生嘀咕道:“我在诊所太忙了,所以这一套出了问题。”

长安医院伤害案中的患者称自己四处流浪寻求面瘫治疗,但没有医生告诉他有10%的可能无法纠正,因此他讨厌东莞医生,第一个指导他到大医院就医的医生。

上诉;需要

2.4分钟太短,不能看医生。

根据项目培训专家、同济大学教授赵旭东的研究,至少80%的患者高度期待医生提供医疗信息和解释,但60%的患者没有表达或积极获取需求。在这样的情况下,30%的患者在不满足信息需求的情况下离开医院,只有50%的患者真正知道医生的诊断,30%的患者知道要采取的治疗措施。

巴林工会在一篇题为《改善中国医患关系》的文章中表示,以一家三甲医院为例,每天约有1万名门诊患者,除了特殊需求门诊,每个科室医生每天都要治疗50-100名患者。"在美国,医生在类似的环境中每天要看10-20个病人."。

耿青山举了一个医生朋友的例子:医生每天看200个病人的记录,上午和下午的工作时间都定在4个小时,也就是说他只能给每个病人2.4分钟不喝酒不拉东西。为了节省时间,他甚至请身为高级护士的妻子帮他开处方。每天总有2.4分钟的病人处理不了,所以他从早上2点忙到下午8点。

2013年,在省卫生厅“看一次病”换位体验调研活动中,部门、机构负责人以普通市民身份体验就医,发现无论有无预约挂号,等待时间均为2小时,但就医时间仅为3分钟。

“医生不是永动机”,不解决医患沟通的根本问题,医疗纠纷就无法避免。因此,参加培训项目的全国各地专家提出,限制医生数量,保证每位患者就诊时间,加强医患沟通势在必行。

一旦过了限号,会不会增加看病的难度?耿青山说,广东一直在推进分级诊疗制度,普通疾病在二级医院和社区医院首诊就够了。如果三甲医院实现了有限的就诊次数,将对分级诊疗体系起到指导作用,为大医院与基层医疗机构双向转诊提供依据。

耿青山表示,每个医生应该限制多少次数,患者的治疗时间应该保证多少分钟,这需要“具体的研究和讨论”。不过,他和其他专家一起,希望“限制医生数量”的诉求能得到广东卫生系统的重视和考虑,“可以先在广州启动,再作为样本,在21个城市实施”。(记者何通讯员严婷)

【责任编辑:黄同新】

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