有病都能及时就医 农安稳妥推进公立医院综合改革

中国吉林网讯(记者李成真)公立医院改革是缓解看病难、看病贵的核心问题。2011年农安县被确定为吉林省县级公立医院改革试点县,去年被纳入国家试点范围。公立医院改革实施以来,该县认真落实国家、省、市关于推进县级公立医院改革的任务,坚持保障基层、强化基层、构建机制等医改总原则,将公立医院改革作为重大民生工程,群众满意度不断提升。

农安县把县人民医院和中医院作为改革试点单位,重点解决老百姓看病难、看病贵的问题。2012年,两家公立医院率先取消15%药品加成,实行零差价销售。与此同时,基本药物通过省级服务平台购买和分发。试点前期,为进一步降低药品价格,降低患者医疗费用,首先在县级统一招标采购了373种产品规格的非必需药品,整体价格下降20%以上。为了减少医院医改造成的损失,政府将取消奖金减少收入,进行全额补偿,纳入预算,按月分配。还为两家公立医院购置了2辆基层义诊巡诊专用车,计划再投资2450万元,更新购置核磁共振等医疗设备26台,进一步提升公立医院服务能力。

据农安县卫生计生局负责人介绍,两家试点医院还开展了无节假日窗口打电话服务,增设了惠民病房,实施“先诊疗后结算”等便民措施。新农合患者只需支付部分自费费用,无需缴纳押金即可住院,解决了部分患者交不起押金的实际困难。在此基础上,增设一站式服务窗口,开展下沉服务,组建389支责任医生健康服务队,组建2支巡诊队,深入全县22个乡镇和偏远乡村,对重病患者、空巢老人、留守儿童、低保户、五保户等困难群体开展义诊巡诊和送医送药上门服务,让群众在家门口就能享受到县级专家的诊疗水平“人民不再生病和重病。如果他们生病了,可以及时就医。”农安县卫生计生局负责人说。

去年两家医院销售药品的零差率为14128.5万元,减收惠民2054万元。门诊39.6万人次,住院4.7万人次,分别比上年增长17.5%和12.7%。住院患者平均费用增长率较上年下降近7%。县外NCMS患者转诊率为10.7%,较改革前下降近20%,有效减轻了群众就医负担。

此外,通过改革,两家医院都提倡优秀绩效和奖励,大大提高了医务人员的收入水平。新的绩效考核管理机制的建立,将围绕服务数量和质量、技术含量和患者满意度,重点向关键岗位、临床一线业务骨干和有突出贡献人员进行绩效分配,鼓励医务人员学习和引进新技术。改革后,县医院职工月平均收入较改革前增长36%。县级中医医院从业人员收入也较改革前有明显增长。

2015年是深化县级公立医院改革的关键一年。作为国家县级公立医院综合改革试点县,下一步,农安县将严格按照国家和省部署的改革任务,进一步完善改革机制,扩大改革成果。

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