武汉医改开“猛药”

楚天金新闻◆摘掉公立医院的行政“官帽”。

◆医生收入与“开单子”脱钩。

◆降低大型医疗设备的诊疗价格。

◆医保补贴每人每年增加40元。

□我们的记者叶纯

公立医院规模原则上不再扩大,领导年底前完成“官帽”;医疗价格有涨有跌,护理诊疗价格上涨;严禁将医生收入与处方、开票挂钩,防止“大处方”...

昨日,武汉市卫生计生委发布《2014年深化医药卫生体制改革重点任务》(以下简称《任务》),围绕公立医院改革、社会医疗、全民医保、基本药物制度、药品流通等热点问题,列出医改重点任务,多项惠民生新举措将陆续发布。

医院领导年底要摘“官帽”。

公立医院院长去行政化一直是医疗改革的重要突破口。对此,《任务》提出推进院长职业化、专业化,到2014年底,不允许卫生计生行政部门负责人兼任公立医院领导职务。《任务》明确提出,原则上不再扩大公立医院规模,合理控制公立医院的住院名额规模。同时,按照“非禁入”原则,鼓励社会资本开办医疗机构,放宽港澳台地区医疗机构和外资在汉设立的相关限制。

探索建立分级诊疗模式,选择1-2个区开展试点,鼓励形成紧密型医疗综合体,将更多人才、技术、资金引向基层。

药品耗材和检验应降价。

针对被诟病的“看病贵”问题,《使命》给出了一个“药方”:有升有降。其中,护理、手术床、诊疗和中医服务价格有所上涨,体现了医务人员技术服务的价值;降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医疗设备检验治疗价格。

建立小剂量、市场供应短缺的临床必需药品供应保障机制,完善短缺药品储备制度。

对于“大处方”现象,《任务》明确要求,要探索建立适合医疗行业特点的公立医院人员薪酬制度,建立健全收入分配的激励约束机制。严禁向医务人员发放创收指标,严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、体检收入挂钩,防止医生“开大单”。

同时,从各社区卫生服务机构和乡镇卫生院选派300名合格的在职临床执业(助理)医师参加全科医生转岗培训。实施全科医生“百人计划”,订单培养全科医生本科生50人,规范化培养全科医生50人。

对基层医疗卫生机构人员,将进一步提高激励性绩效工资比例,合理拉大收入差距,体现对工作多、成绩突出奖励多的需要。落实乡村医生待遇,确保乡村医生年人均收入不低于2.5万元,同时建立乡村医生退出机制。

补贴标准每人每年增加40元。

在惠民医保方面,《任务》提出,今年武汉市职工和城镇居民医保参保率稳定在96%以上,新型农村合作医疗参保率稳定在99%以上。其中,城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗政府补助标准每人每年提高40元,分别达到320元和360元。

在报销比例方面,城镇居民医保和NCMS门诊统筹支付比例分别达到50%和50%。在政策范围内,住院费用支付比例分别达到70%和75%,进一步缩小了与实际住院费用支付比例的差距。将符合条件的居(中心)村卫生室纳入新型农村合作医疗,根据其所在村直接提供服务的农业登记人口数量,给予人均13元/年基本药物制度实施专项补助。

同时,加快在全市推广全民居民健康卡,制定武汉市居民健康卡管理办法。今年,市本级人口健康信息平台将整合全人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据库资源,全市70%以上的区级医疗机构将提供远程医疗服务。

制图:罗毅

(原标题:武汉医改开启“强力医疗”)

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