-编者按
近年来，医患矛盾突出，患者经常抱怨医生冷漠不耐烦，只问几句就开药。看到这么多病人，医生们连喝口水的时间都没有。他们坦率地说挤出一个微笑不容易。
据调查，80%以上的医患冲突是由于沟通不畅造成的。专家说医生和病人都应该有不同的想法。要突破医患沟通的壁垒，医生要承担更多的责任。
病人？？
医生能温柔点吗？
笔者走访了广州多家大型医院，患者反映的问题大多与医生的态度和措辞有关。广州市民于先生说:“我去诊所的时候，医生板着脸。他为什么不能温柔一点？”市民们纠结的是:“每次问医生病情，总是说一堆我听不懂的专业术语。我不是医学生。能不能禁足？”
《生命时报》曾经发起过一个关于“医患沟通”的调查。调查结果显示，在“医生说的话，病人最不喜欢的是什么”中，排名前三的是:“我告诉过你，你不明白”和“你想治疗吗？想治就回去准备钱。”还有“如果你不吃我推荐的药，你将自担风险。”在“医生最怕病人提问题”中，排名前三的是:“这种药会有副作用吗？”“为什么是病，我活了这么久，三天后他就出院了？/为什么他花了五千，我花了一万？”还有“你能换一个有经验的医生吗？”
访谈中，很多患者希望医生能自言自语，“不要像领导一样教训下属”，“要更友善”。
医生？？
看了上百个病人半天，他们“累得笑不出来”。
当被问及“医生的冷漠”时，广州某三甲医院的外科教授有些无奈:“我是一个认真的人，有时可能会给患者留下不友好的印象。患者总是希望我们多关注他们，但说实话，真的没有办法整天工作，他们就是‘面瘫’。而且，作为医生，我们见过很多病人，有时候通过问关键问题就能了解基本情况。这不是不负责任。”
“太忙”成了很多医生面对患者时笑不出来的原因。广东省人民医院党委书记耿青山曾在今年举办的医患沟通技巧培训会上说:“很多医生少的时候早上看四五十个病人，多的时候看几百个病人，不喝水不上厕所的时候每2.4分钟只看一个病人。如何保证医疗服务质量？”数据显示，中国的医生数量惊人，而在美国和英国，一个医生一个早上最多可以看25个病人。很多医生因为没完没了的病人，没完没了的处方，过度劳累而“笑不出来”。
广州医科大学附属肿瘤医院肺癌外科主任赵建认为，医疗资源分配的不公平、不均衡，导致了人们对基层医生的不信任，纷纷涌入大医院就医。大医院的医生在应对常见病上花费了大量精力，从早上8: 00到下午6: 00，除了吃饭，他们总是满负荷工作。在这种状态下，医生自然很难和患者沟通好。
建议？？
医生对医患沟通的负担更重。
中山市第一医院骨科名医李佛宝教授认为，医生也要反思:“治病，病因占20%，病机占20%，症候占30%，安慰占40%。许多医生忙于诊断和治疗，但他们就是不做安慰。”
“其实医生更应该感谢患者。”赵建认为，随着新药的使用和新技术的发展，患者正在冒着生命危险与医生合作。如果患者不支持，新药新技术就不能投入使用，医学也很难有进展。是病人成就了医生，成就了医疗事业的发展。
赵建说，和谐的医患关系取决于个人修养和对患者辛勤工作的理解。“有些年轻医生不知道有些病人看病有多难。他们从农村坐火车几天，来北上广看病。如果你多付两分钟，可能会省下别人一两天来回折腾的时间。”
赵建深受患者的信任，这要归功于他与患者及家属耐心而亲切的交流。每次手术前，赵建都会向患者家属清楚透彻地说明手术的利弊和风险。“问题和风险要彻底解释清楚，这个家里所有有话语权的人都要叫过来。你不能只和一个人交流。”
广东省卫生计生委巡视员廖新波认为，医生在医患沟通中的负担更重，责任更大，因为他们有更多的疾病信息资源，所以应该多了解患者，多解释。
【小七】如何建立共识，加强沟通，促进医患关系和谐？广东省卫生计生委、南方日报近日联合推出“给医患关系一个政策”专栏，并为读者开通了邮寄地址。我期待你的好建议。