医患沟通不畅成为疾病管理的软肋发布于2014年12月16日10:00:56& # 160； | 来源:新民晚报& # 160； | 编辑:徐情情。
良好的医患沟通会如何影响疾病的治疗、病情的进展甚至康复的预后？在糖尿病的临床治疗领域，已经启动了涉及多个国家的大规模研究。根据公布的数据，在接受调查的145名日本医生中，77%的人认为二型糖尿病诊断阶段的沟通对患者对疾病的接受程度和治疗依从性有重要意义。这一数据与今年美国糖尿病协会(ADA)第74届学术会议发布的全球数据一致:超过四分之三的医生(26个国家和地区的识别率为76%至100%)认同这一观点。显然，良好的医患沟通有助于改善病情，对糖尿病的管理有关键影响。我国糖尿病患者人口庞大，优质医疗资源配置不合理。调查数据显示，医生分配给每位患者的平均时间只有382秒，医患之间有效沟通的时间不足。现代糖尿病治疗理念提倡全过程管理，糖尿病本身和治疗方案相当复杂，仓促的就诊时间无法满足医生对患者的询问和检查，为药物处方的错误或治疗方案的偏差埋下了隐患，容易导致医患关系紧张。
中日友好医院内分泌代谢科主任杨教授表示，由于沟通时间有限，要求医生在最短的时间内根据患者的个体需求开出安全有效的药物。但存在低血糖、肝肾损害、药物相互作用等一系列风险。服药后需要进行肝肾功能评估等多项临床检查，治疗方案往往根据检查结果进行调整。同时要加强体重控制，改善心血管和肝肾功能，注意服药的依从性和方便性，这对医患双方都提出了挑战。
中华医学会糖尿病分会副主任委员、长海医院内分泌科主任医师邹大进教授认为，针对目前的医疗环境，迫切需要探索一种简便易行的治疗方法。但这种简单的治疗方法表面上并不简单，而是在保证疗效和安全性的同时，简化了血糖控制流程，从而实现医患双方对糖尿病的轻松管理，这不仅是医患双方的共同愿望，也是糖尿病治疗发展的必然趋势。
如今，随着医疗技术和药物研发的快速发展，具有不同药理机制的降糖药物层出不穷，为糖尿病治疗提供了丰富的治疗组合。其中以格列汀为代表的效果强、选择性高的DPP-4抑制剂，不经过肝肾代谢，不需要根据患者的肝肾功能调整剂量，提高了糖尿病管理的复杂性。
随着医学技术的提高，减轻了患者对药物相互作用和药物过量的担忧，使患者用药更加安全。建立真正的医患信任，进行良好充分的沟通互动，有利于医患双方的实现。