1985年在宝鸡市妇幼保健院工作。30年来,我从一名普通的产科医生成长为基层妇幼保健院的负责人,经历了妇幼保健事业的发展。1975年高中毕业后,去农村插队。当时农村妇女一般在家生娃娃,由助产士接生。母婴死亡时有发生,有时甚至母子双亡。经过几代妇女儿童的不懈努力,住院分娩率不断提高,母婴死亡率不断下降。特别是医改深化以来,国家实施了农村妇产医院分娩补贴计划。现在,99%以上的农村孕妇实现了住院分娩,母婴安全得到有效保障。前段时间,陕西省启动了基本生育服务试点,为孕前到产后的整个生育过程中的孕妇提供免费基本医疗服务,受到群众欢迎。同时,狠抓危重孕产妇和新生儿救治,成立产科急诊中心和新生儿疾病诊疗中心,组建全市产科救援队伍,实现了对危重孕产妇和新生儿的快速反应和有效救治。孕产妇死亡率从1994年的62.1/10万降至2014年的17.69/10万。5岁以下儿童死亡率从37.69‰下降到7.08‰,降幅分别为71.5%和81.2%,挽救了数千名妇女儿童的生命。
妇幼保健院是妇幼保健服务体系的核心,不仅为妇女儿童提供孕产妇保健、儿童保健、妇女保健等预防性保健服务,还承担着与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,努力让广大妇女儿童不仅对疾病乐观,而且避免生病或少生病,真正实现从“以病为中心”到“以健康为中心”的转变。在服务过程中,要坚持“以妇女儿童为中心”的服务理念,优化服务流程,完善服务设施,为妇女儿童提供安全、持续、便捷、温馨的优质服务。
做好妇幼保健服务,我建议加强两个方面:一是加强服务体系建设。在全国范围内,许多妇幼保健机构的基础设施已经过时,一些房屋甚至建于20世纪60年代和70年代。基本医疗设备严重缺乏,严重影响业务发展,远远不能满足妇女儿童日益增长的健康需求。希望国家在“十三五”期间继续加大投入,支持妇幼保健机构标准化建设,提升妇幼保健机构服务能力,为妇女儿童健康保驾护航。二是做好出生缺陷综合防治。围绕出生缺陷三级防治措施,国家组织实施了补充叶酸预防神经管缺陷、产前优生健康检查、新生儿疾病筛查等一系列重大项目。但项目覆盖面普遍有限,项目内容有待完善,出生缺陷儿后续治疗费用较大。希望下一步不断扩大项目覆盖面,逐步实现城乡全覆盖,增加项目内容,让更多妇女儿童更好受益;同时,提高出生缺陷儿童医疗保险待遇水平,减轻有子女家庭的经济负担。
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