本报青岛9月18日电(记者王永强)“你在家门口就能享受到大医院的专家服务，你治好了我的病。”没错。来自即墨市温泉的刘阿姨。刘阿姨就是其中一位觉得就医方便、经济实惠的患者，这也是即墨市卫生局推出“3+6+N”的结果。
探索“3+6+N”医联体发展模式解决就医难问题
据了解，“3+6+N”是即墨市卫生健康局结合辖区情况探索的医联体发展模式。“3”是以三家市级医院为基础，即市级医院、市级中医医院和市二院。“6”是指将石峰店、兰村、温泉、浦东、灵山、田横等6个卫生院建成3家市级医院的分院(其中，兰村、温泉、石峰卫生院为市级医院分院，灵山、浦东卫生院为中医院分院，田横卫生院为二级医院分院)。“N”意味着辐射带动其他基层医院同步发展。目前，即墨市医院已在温泉派驻2名住院医生，每周三市医院派专家对辖区医院进行检查。
选派优秀医务工作者到基层卫生院工作一年，委派为医院院长助理参加院务会议，帮助医院提高管理和业务水平。同时，由三家市级医院组成的专家团队每周一天对各分院进行业务和管理指导，帮助分院和综合医院提升业务和管理水平。据悉，截至今年6月，来自农村的专家已与18名科医生建立了师徒教学关系，培训基层医务人员3200人；与去年同期相比，6家医院的门诊人数和住院人数分别增长了21%和17%。特别是通过专家下乡，一些在当地做不了的普通手术现在也可以做了，手术数量从去年同期的186例增加到643例，不仅缓解了市级医院的压力，也给群众带来了便利，节约了成本。
据即墨市卫生健康局副局长毛天勋介绍，为理顺辖区内医疗机构发展，经过多方论证，最终采用了“3+6+N”模式，“3+6+N”模式的实施也让农村居民就医更加方便。毛天勋说:“在三到五年的时间里，我们努力让六家医院的医疗水平和服务能力接近市级医院，辐射到周边城镇，让群众30分钟内就近到达市级医院的一个分院，享受到与三家市级医院同等的医疗服务，让基层群众不仅少跑腿、少花钱，还能看好自己的病。
深化公立医院改革，药品占比下降也惠民
截至今年8月底，试点医院因取消药品奖金，总收入减少9713.78万元，试点医院医疗总费用得到控制。与改革前同期相比明显放缓，增速下降1%；药物比例下降。截至今年8月，平均药品占比42.41%，比去年同期下降5.63%，比改革前一年同期下降10.17%。
同时剔除了一些疗效不明显的特效药和无关紧要的药物，医院用药数量从1500多种减少到900多种。药品供应商也从之前的70多家减少到目前的6家。
药品比例下降后，医院基本处于亏损状态。如何填补损失？毛天勋告诉记者，亏损空由三个方面填补:调价占80%左右，财政拨款占10%左右，医院内部治疗占10%。涨价后，医疗和住院费用的报销将根据总费用的百分比进行。