由于我从事的是自然医学、中医的研究,所以我将从中医开始,从临床定位的角度来讨论我们今天的一些话题。俞伯阳介绍,为什么要从中药中探索创新药物?总结起来,有四点。第一,因为中医起源于临床实践,在中国已经使用了几千年,其有效性得到了一定程度的肯定。其次,在中医研究中,体现了转化医学的一种基本思维模式,因为它来源于临床实践。第三,如果我们能够证明天然药物的功效,那么发现它的概率会比单独用先导化合物进行筛选要快得多。第四,由于它最终不同于现代医学的治疗模式和治疗理念,其诊断模式也不同,因此其药物治疗的TARGET可能存在一些差异,这将有助于我们发现一些新的机制药物。
在谈到如何开展天然药物和中药的研究时。俞伯阳举了两个例子。第一个例子,关于复方生脉散,是一个古老的方剂,主要用于临床治疗心脑疾病,主要治疗气阴两虚。气阴两虚与心血管疾病有什么关系?因此,我们建立了这样一个模型。另一项研究,借助中医同时治疗不同疾病的观点。中医有个方子叫葛根汤,用来治疗太阳病,主要是感冒。通过这两个例子,我想知道为什么我们可以从中医学习。让我们通过一些其他的例子来看看如何做更深入的研究。
为什么血管会变得通畅而导致死亡?俞伯阳介绍,当时发现心肌缺血再激活过程中,粒细胞会被激活,向损伤部位趋化,导致心血管损害。在这种情况下,只有通过我自己的探索,通过我的研究生,我告诉他如果我能找到一种方法,看看免疫抑制,尤其是中性粒细胞免疫抑制,是否与心血管疾病有关。他通过查阅资料发现了这样一个案例。20世纪80年代以后,随着心脏介入和搭桥手术的出现。当时按照现代医学的方法,血管是堵塞的,只要你的血管畅通了,病就应该治好。但事实并非如此。当时,死亡率约为20%。
此外,合作伙伴建立的相互信任和风险分担是顺利转型的基础。俞伯阳介绍,我们之前拿到批文的项目很多都去世了,因为不是搞医学的,发现门诊很慢。没有风险分担,建立信任的过程就不会成功。