让业界和市民认同,香港的中医院必须以中医为主,西医协作为辅,以保障公众健康,有利香港中医药行业的长远发展。
医疗是一个复杂多变的过程,尤其是涉及到中西医的合作。在中西医的合作阵容中,中医以其现有的优势和西医的补充,一定会突出中医的医疗效果。中医为什么要怕?
中医理论博大精深,可以治疗的住院患者范围很广:从多变的疾病到身心障碍,从感冒到癌症,从内因(身体)引起的疾病到外因(环境),都有疗效,可以达到个性化医疗的境界。长期的实践经验,形成了丰富的原则、方法、方子基础,方法很多。对于医生来说,仍然有无尽的挖掘空。
中医在面对个体疾病与现代医学合作时,需要厘清个体医生和医疗方法的证据,才能比较治疗疗效和安全性,但往往会因时间不同而遇到技术匹配的小问题空。面对这种尴尬,解决方法众说纷纭,但勇者未必对。最好的策略是先分析环境,再根据自身条件创造和实现空发展优势。“多问几遍他们的感受,这样才能遵从他们的意图,得神者亨通,缺席者必死。”(《内经》)。可见,戒骄戒躁、稳中求进是中医发展自身优势的态度。
在过去十多年,主流医学对香港中医的认可程度有了很大的提高。不过,现阶段讨论成立中医院,只应视为一个开始,不宜在规模上取得快速进展。策略是先发展最好的医学领域,突出必然突出的方面,在西医的配合下,标准和经验证据会更好。
突出中医诊疗优势。
目前中医诊疗的强项,如肾病、眼病、脑病、哮喘、结节病等。,应该首先突出,而医院疾病应该是主要的,以神经系统、免疫、内分泌和皮肤疾病入选第一。或者可以先选择风、糖尿病、疼痛、痿等重点疾病。落实、务实、向前。中医医院的服务虽然可以包括住院、日间、门诊、保健等多种服务,但住院服务必须是主线,这样才能促进中医专科的发展。
目前香港中医医院的中西医合作模式尚未实施,应从多方面探索,重视从制度上积累的经验。在此,笔者提出几点建议供大家参考:首先要实行中西医合作,解决医疗体制下双方的限制。比如中医在化验、影像诊断、法律背书等方面都有其局限性,进而在医学上相辅相成;如果中西医功能不同,那么中西医在医院的工作应该如何分工,在提供诊断、治疗、预防、康复和效果评估以及急救服务方面应该如何合作?
中医为主导,治中间病,治中间病,一是深入探讨医疗质量管理。循证治疗可用于评估进展并进行最终讨论。为了提高医疗效果,应该公开并实施安全有效的治疗方法。在向患者解释医疗时,需要从中西医角度合理解释病情,尽可能满足患者的知情权,让患者根据自己的意愿选择或拒绝任何治疗。再说,为了病人的最大利益?认为,还应随时考察患者对中医的接受程度。
取长补短:制定中西方合作范式。
中西医合作作为支撑是基于(1)通过会诊制定治疗方案,针对不同疾病建立治疗指南,为临床协同治疗提供依据;(2)在进行联合诊断和治疗时,各方必须遵守操作程序,并根据指南做出判断;(3)明确各自医疗责任的法律问题及相关处理方法;(4)成为真诚合作、相互信任的团队,共同发挥专业精神;(5)对患者的身心健康负责,不脱离现代医学的标准。
中医医院以中医为主,出院后要中医跟进。应定期复检中医运行情况和中西医合作疗效,定期召开会议讨论病情进展。
同心同德:打造国际示范中医院。
话说回来,在中医为主,西医为辅的医院里,哪里能找到优质的西医加入这个队伍呢?目前,只有了解中医药文化,对中医药发展和研究有浓厚兴趣和抱负的人才有望参与。初期可以考虑成立一个中西医高级顾问团,作为有力的支持。
这是回到作者上一篇文章提到的思想:理想模拟组合的好处。把西院和中医院放在一起,虽然早期各自独立,但同时也为中西医合作创造了机会,最终实现了中医、西医、中西医结合治疗的理念,开拓了具有地方特色的医疗新境界。
无论如何,如果现在拟成立的香港中医院能够付诸实践,将会是中医主导,西医协作辅助;如果能实行临床管理,就能发挥优势,取长补短。采取辨证论治,采用循证治疗,制定治疗方案和指南,评估医疗团队治理进展;此外,要配合现代管理,重视风险管理,密切监控中西医结合的房屋,跟进检查人员的错漏,定期进行岗位信息管理、病案会议、临床审核等科学技能,使中医和现代医学的专业在互补中升级。会得到大众、西医和医学界的认可和支持!
中医院是香港中医药产业发展的里程碑。我们希望同行共同努力,把香港中医院建设成为国际典范。